病历环节质量管理

...身素质差。针对上述问题，我们把病历书写质量作为医疗质量管理的控制点，以人为本，强化病历书写质量的管理，具体做法如下:（1）组织医务人员认真学习了新颁布的《病历书写基本规范（试行）》、《医疗事故处理条例》...

参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理

护理病历书写质量缺陷与防范

...处理中，具有重要法律意义。笔者多年来通过护理病历的质量管理，发现其书写从形式到内容均存在许多问题。本文着重分析了护理病历普遍存在的问题，并提出了具体防范措施。希望管理者及临床护理人员予以借鉴。【关键词...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2011年第9卷第3期

...京地区12家大型医院的综合检查结果。通报中指出，尽管病历管理制度得到一定程度的完善，但病历书写不规范现象仍然存在。检查中发现，多数医院进一步完善了病历书写制度与规范，提升了培训力度；加强了病历环节质量与...

健康行业资讯；医疗动态

病案复印的管理思考

...的流程，具体流程如下。1.1仅复印验单患者或家人凭门诊病历后粘的出院小结到住院病区，得到主管医生或相关工作人员认可后，随工作人员到病案室提取病案，复印验单，登记并交复印工本费，加盖复印公章。1.2须复印除验单...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期

...护理管理制度，强化安全意识，加强质量监控，重视环节质量管理，规范护理工作程序。结果：护理风险发生率逐年下降。结论：护理风险事件下降，住院患者不断上升。【关键词】护理风险；护理　　护理风险是指医院内患者...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第21期

...手术当天，护理员到病房接患者时，首先将手术通知单与病历核对，再与患者手臂上贴的患者查对标识卡核对一遍，确定无误后送患者到指定的手术间。进入手术间后，由巡回护士、麻醉医生再次核对手术通知单、病历及患者标...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第15期

摘要：住院病历是医务人员对患者疾病诊断、治疗、检查、护理等情况的记录，是重要的临床资料，病历书写质量关系重大。但至今尚有一些医生对此认识不足，在书写病历首页时，出现了一些不应该出现的错误，影响了住院病...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期

...病难、看病贵和药品安全问题的重要因素。本文结合临床病历检查，建立了合理用药质询制度，对推动临床合理用药起到明显的导向作用。看病贵和药品安全成为全社会普遍关注的社会热点问题。在政府工作报告中，温家宝总理...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第8期

...我院2007年5月至2009年3月护理记录质控检查中存在隐患的病历380份进行分析、质量评价探讨干预对策。　　2结果　　380份病历中护理记录隐患分布：护理记录不及时192份，病情记录与实际不相符72份，护理措施与实际不符10份，内...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第16期

...收费、药品、检查、输血等所有医疗流程的管理，实现了病历、中西药处方、检查申请单、检验申请单等所有单据的电子化，且护理操作、发药、手术、采血等医疗确认环节通过腕带，电子标签、PDA来实现，降低了差错率，提高...

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