...研统计表等）。 （7）会诊申请单。 （8）责任制护理病历。 （9）临床护理记录单（未停止特护前逆序，置于病历的最前面或另外单放）。 （10）特殊检查（心电图、同位素等）报告单。 （11）检验报告单。...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病历书写规范...面处理第1-14天：1.初次创面处理：急诊清创手术。2.体位护理：垫高头面部，尽可能坐位（端坐位），减轻头面部水肿。3.注意呼吸情况：面部烧伤后肿胀明显，有时可出现颈部和后咽部水肿，导致呼吸道梗阻。4.后期创面清创换...
词条临床路径；2016年版临床路径...录□通知手术室拟定手术时间重点医嘱长期医嘱：□2级护理□半流质、或无渣流质、或禁食水□口服抗菌药物□继续合并症治疗用药临时医嘱：（如门诊未查）□血常规、尿常规、粪便常规+潜血□凝血功能、肝功能、肾功能、...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术【摘要】地方合同制护士是军队疗养院护理队伍的重要组成部分,承担了疗养院较大部分的护理任务。军队疗养院应重视对合同制护士的带教工作,不仅要注重职业道德教育和业务知识培训,还要注重实践技能、社会适应能力的培养...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第22期...肿□切口换药□肛门部理疗重点医嘱长期医嘱：□肛肠科护理常规□二级护理□半流食□自主体位□生命体征检测临时医嘱：□血常规、血型□凝血□病房生化□乙肝五项、感染疾病筛查□心电图□胸片□必要时盆腔MRI及直肠镜...
词条临床路径；2016年版临床路径【摘要】目的探讨加强细节管理以抓好科室护理质量控制的方法。方法总结护理质量控制中要加强的细节问题，方法包括：（1）加强护理人员对基础护理、分级护理、病区管理、急救药品物品、消毒隔离、技术操作以及护理文...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第8期...血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱：□胸外科二级护理常规□饮食：◎半流质饮食◎流质饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质□感染性疾病筛查□肺功能、动脉血气分析、心...
词条2009年版临床路径；临床路径...，并进行讲解、提问及讲解诊断、鉴别诊断、治疗方案、护理措施，以及需要做的一些技术操作，还要讲解临床曾经遇到的，能够预见到并发症及经验教训等。通过病例介绍国内外近期的研究进展。2.2教学病例的讨论临床教学中...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中医学杂志；2009年第5卷第1期...确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱□普通外科护理常规□二级护理□饮食：按病情□制酸剂口服□营养治疗药物（视评估情况）临时医嘱□血常规、尿常规、大便常规＋隐血□肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、感...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...、输血同意书、授权同意书重点医嘱长期医嘱：□胸外科护理常规□1级-2级护理□饮食临时医嘱：□血常规、尿常规+镜检、大便常规+潜血□凝血功能、肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查□肿瘤标志物（可选）□肺功能、动脉...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术