...将监控项目由以往的32项增加到了126项。使检诊、治疗、护理工作中的各项达标情况、基础质量、中间质量、终末质量都在监控之列。各项质量都纳入监控管理之中，做到了全院医疗质量监控无缺项。3.4全程监控对医疗服务的全...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第5期【摘要】护理文件在临床中存在书写不准备、不规范，与病情不相符，不能如实记录等问题。提出加强专业基础知识的学习，与文件书写相关的技能技巧的培训，建立完善的护理文件检查制度，加强护士的责任心以及法律法规学...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第12期【摘要】护理记录反映了护士在观察、处置患者过程中的行为，是检查和衡量护理质量的重要原始文字记载，是解决医疗纠纷，处理保险赔付的重要法律依据，因此护理记录不仅要求文字清晰，表达准确，还要求能真实、客观、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第8期...学强化练”相结合的方式加强业务培训，分医疗、医技、护理三大系统按初、中、高级三个层次严格进行“三基”训练与考核，不断提高医务人员基础理论水平和操作水平。4以改革创新为动力，盘活人力资源改革是医院制胜的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2006年第6卷第6期...将监控项目由以往的32项增加到了126项。使检诊、治疗、护理工作中的各项达标情况、基础质量、中间质量、终末质量都在监控之列。各项质量都纳入监控管理之中，做到了全院医疗质量监控无缺项。3.4全程监控对医疗服务的全...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第7期...(试行)》及相关法律、法规等的学习，分析外科患者一般护理病历记录中存在的缺陷，提高护理记录书写质量，增强护士法律意识，减少医疗纠纷。方法抽取学习前后共200份外科病历，对其存在的缺陷进行总结、归类、分析。结...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2010年第7卷第1期【摘要】护理质量是护理工作的重点，是护理人员素质和技术质量的最终体现，加大基层医院病区护理质量监控力度，制定以“以病人为中心，一切为病人，为病人的一切”的护理质量管理标准，增强护理人员的质量安全意识和...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期【摘要】通过抽查近2年390份护理记录，分析其中的缺陷，找出问题所在，加强护理记录。严格按照《护士管理办法》完善护理记录。必须从执法的高度认识护理记录的重要性，并将其纳入护士培训、考核计划，以确保书写质量...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2009年第10卷第1期...试行）》（以下简称《规范》），《规范》中明确规定:护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映［1］;它不仅是衡量护理质量，提供诊疗的依据，同时也是《条例》所规定的法庭证据，因此对护理记录提...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2004年第2卷第12期；经验交流［摘要］对我院神经外科2005年1～12月811例出院患者的护理记录中存在的缺陷进行了总结和分析。其主要缺陷为：护理记录不及时、不完整;医护记录、前后记录相矛盾;不能体现个体化护理情况，护理重点不突出;字迹潦草、任意...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第13期