【关键词】手术患者;术前访视每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧，手术室护士对患者进行术前访视，以热情诚恳的态度与患者交流，减轻其心理压力，建立良好的护患关系。使患者以最佳的心态迎接手术。现总结我院2009年1...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2010年第7卷第4期...诉）描述、诊断、诊断医师、诊断日期等。2.对患者既往手术史等记录内容进行增加、修改、删除等操作的功能，记录内容应当至少包括手术名称、手术日期、术者等内容。3.对患者既往用药史等记录内容进行增加、修改、删除...
词条法规文件...科学（第三版）》（人民卫生出版社，2011），《手外科手术学（第二版）》（复旦大学出版社，2010），《格林手外科手术学（第六版）》（人民军医出版社，2012）。1.病史：无明显外伤史。2.体征：环指尺侧及小指、手背尺侧...
词条临床路径；2016年版临床路径...学医学出版社）1.腓总神经卡压。2.保守治疗无效时选择手术治疗。（四）标准住院日为7-9天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合腓总神经卡压。2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第...
词条临床路径；2016年版临床路径...学医学出版社）1.腕尺管综合征。2.保守治疗无效时选择手术治疗。（四）标准住院日为7-9天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合腕尺管综合征。2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第...
词条临床路径；2016年版临床路径...组织、国际分类家族合作中心编译）。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。第一章坚持医院公益性：一、医院设置、功能...
词条评审标准...（ICD9CM-3：79.331）（二）诊断依据。：根据《格林手外科手术学》（北京积水潭译著，第六版，人民军医出版社）1.病史：外伤史；2.体格检查：患侧腕部肿胀、疼痛、活动受限；3.辅助检查：X线平片、CT检查。（三）治疗方案的...
词条临床路径；2016年版临床路径...孔未记录肝区浊音界，气胸未查气管是否移位等。（6）手术病历缺如术前小结、术前讨论、麻醉记录、手术记录、术后记录等或记录格式不规范。（7）医嘱方面，取消医嘱不签名，任意作废且不用红笔，有特检医嘱无报告单，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期［关键词］手术室;法律意识;护生 随着我国法制建设的不断完善，人们法律意识的不断增强，医疗纠纷诉讼案例呈逐年上升的趋势。手术室作为医院的重要救治场所，具有涉及面广、人员流动性大、工作节奏快，同时病人病...
参考资料医源资料库；在线期刊；局解手术学杂志；2005年第14卷第4期...情况，床位周转和使用情况等。质量指标包括治疗情况、手术情况、床位周转和诊断符合情况等。这些指标在一定程度上可真实反映一定时期内医院的收治情况、伤病员的人员结构情况、床位周转使用情况，同时从管理上掌握目...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第1期