...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检(即入院前未行活检者)□根据体检、活检病理结果、影像...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查...
词条2010年版临床路径;临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□如疝内容物嵌顿,则需急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果,明确诊断□初步确定手术方式和时间□上...
词条2010年版临床路径;临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊...
词条临床路径;2009年版临床路径...病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录书写□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、B超、CT结果等,术前讨论,确定...
词条临床路径;2011年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师查房□完成入...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□如合并其他疾病需要处理,及时变更临床路...
词条临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径...)诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房,根据检查结果确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前检查□请相应科室...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,对患者的手术风险进行评估□必要时请相关科室会诊□根...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术