...术记录及术后记录o向患者及其家属交待手术情况及术后注意事项o临床观察神经功能恢复情况o伤口换药，观察伤口敷料情况o复查术后头颅CTo复查血常规及血生化o完成病程记录重点医嘱长期医嘱（术前）：o术前禁食水临时医嘱（...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条临床路径；2016年版临床路径...成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条2011年版临床路径；临床路径...查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者...
词条2009年版临床路径；临床路径...查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□气管插管，建立深静脉通路□手术□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向...
词条2009年版临床路径；临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和（或）家属交代围术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者和（或）或家属交代麻醉注意事项并签署麻醉知...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条临床路径；心血管外科临床路径；2017年版临床路径...、自费用品协议书□向患者及家属交代病情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科常规护理□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛...
词条临床路径；2016年版临床路径...查检验结果并评估病情□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□完成各项术前准备□手术□向患者及/或家属交代手术过程概况及术后注...
词条临床路径；2016年版临床路径...成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条2011年版临床路径；临床路径