...临时医嘱：□其他特殊医嘱长期医嘱：□出院带药□随访化验单□门诊随诊临时医嘱：□其他特殊医嘱主要护理工作□观察患者病情变化□心理与生活护理□观察患者病情变化□教育患者出院后应和医护人员保持密切联系病情变...
词条临床路径；2016年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何种麻醉下行膝关节镜下后交叉韧带重建术□术前禁食水□术前抗生素皮试□术区备皮□其他特殊医嘱□直夹板/弯夹板/石膏托长期医嘱：□运...
词条临床路径；2016年版临床路径...既往内科基础疾病用药临时医嘱：□根据会诊要求开检查化验单□术前医嘱：明日在何种麻醉下行膝关节镜下前交叉韧带重建术□术前禁食水□术前抗生素皮试（视所用药物）□术区备皮□其他特殊医嘱□直夹板/弯夹板/石膏托...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开术前化验单、影像检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手...
词条临床路径；2009年版临床路径...完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条临床路径；2011年版临床路径...３天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□签署康复治疗知情同意书、自费项目协议书等□向患者及家属交待病情及康复治疗方案□主治医师查房，完成相关病...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径...2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房、确定诊断□向患者家属告病重或病危（酌情）□行胸腔闭式引流术□上级医师查房□完成入院检查□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊...
词条临床路径；胸外科临床路径；2017年版临床路径...重度分级□上级医师查房□明确诊断，决定诊治方案□开化验单，完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估，根据患者病情调整治疗方案□观察药物不良反应□确认有无并发症□住院医师书写病程记录重点...
词条临床路径；2009年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□签署康复治疗知情同意书、自费项目协议书等□向患者及家属交待病情及康复治疗方案□□主治医师查房，完成相关...
词条临床路径；2017年版临床路径；康复科临床路径...检查□完成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□上级医师查房与手术前评估□确定手术方案和麻醉方式□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估，必要者请相关科室会诊...
词条临床路径；2016年版临床路径