...检查□上级医生查房□向患者家属交代手术中情况和术后注意事项□确定有无手术和麻醉并发症□书写手术记录□书写术后首次病程记录□麻醉科医师随访和书面评价□上级医师查房□仔细观察生命体征□仔细观察患儿腹部体征...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□一/二级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、网织及分类、网织红细胞、尿常规、大便...
词条临床路径；2016年版临床路径...变化□通知患者及其家属做出院准备□向患者交待出院后注意事项，预约复诊日期□如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□向患者交代出院注意事项□出院□开出院诊断书□完成出院记录□告知出院...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□一/二级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规、网织及分类、网织红细胞、尿常规、大便...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...果及治疗反应再次评估病情□向患者及家属交待病情及其注意事项□上级医师查房，同意其出院□完成出院小结□出院宣教：向患儿家属交代出院注意事项，如加强护理、改善营养以及环境等，避免诱发因素重点医嘱长期医嘱：...
词条临床路径；2016年版临床路径...院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如返院复诊的时间、地点、发生紧急情况时的处理及相关医师联系方式等重点医嘱长期医嘱：□洁净饮食□抗感染等支持治疗□其他医嘱临时医嘱：□血常规、...
词条临床路径；2016年版临床路径...上级医生查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情及注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□级别护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱：□血常规（网织红计数及分类、尿常规+尿Rous试验、便常...
词条临床路径；2017年版临床路径；血液科临床路径；县医院版临床路径...院记录、出院证明书、出院病历等□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□根据病情给予相应的免疫抑制治疗□继续对症支持治疗临时医嘱：□复查入院时结果明显异常的检查项目和血压、肾功能□24小时尿蛋白定...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱□血液病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱□血常规+分类、网织红细胞、尿常规、大便常规+隐血□肝功...
词条临床路径；2019年版临床路径；血液病临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱：□血液病护理常规□二级护理□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□视病情通知病重或病危□患者既往基础用药□其他医嘱临时医嘱：□血常...
词条临床路径；2016年版临床路径