...医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,对患者的手术风险进行评估□必...
词条临床路径;2016年版临床路径...:必要时全身应用抗菌素3-5天,使用呋喃西林液滴鼻,3天后首次冲洗泪道。(十)出院标准。:1.伤口清洁,无红肿溢脓。2.泪道冲洗通畅。(十一)变异及原因分析。:1.泪总管阻塞需再行探通术或义管植入术,不进入路径。2.术后3...
词条临床路径;2011年版临床路径;手术...作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检...
词条临床路径;2016年版临床路径...作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检...
词条临床路径;2016年版临床路径...第2-3天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□入院病历及首次病程记录书写□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者/家属进行有关骨肉瘤的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□向患者及家...
词条临床路径;2016年版临床路径...作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历及首次病程记录书写□开化验单及检查申请单□进行病情评估□需胸腔穿刺、胸膜活检、胸腔镜等手术时向患者及家属交代病情、手术风险及术后注意事项□患者家属签署手...
词条临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径...天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历及首次病程记录书写□开化验单及检查申请单□进行病情评估□需胸腔穿刺、胸膜活检、胸腔镜等手术时向患者及家属交待病情、手术风险及术后注意事项□患者家属签署手...
词条2011年版临床路径;临床路径...日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术...
词条临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径...天主要诊疗工作□询问病史、体格检查□完成入院病历和首次病程记录的书写□请示上级医师□确定手术日期□上级医师查房□牙周洁治□根据术前化验及检查除外手术禁忌证□必要时完成相关会诊□取工作模型□上合架□完成...
词条临床路径;2009年版临床路径