...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具检查检验单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果进行术前讨论，确定...
词条临床路径；2011年版临床路径...□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□瞩患者下地活动，拍腹部平片□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者多饮水重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...析）及相关检查单（如头CT/心电图/胸片等）□完成病程记录等病历书写□难治性SE准备请麻醉科气管插管，有条件的转NICU，行床旁脑电图监测及呼吸机床旁准备□发作控制后进行临床（尤其意识）和/或脑电图的评价□及时与家...
词条临床路径；2016年版临床路径...医师查房，术前评估□决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书、危重病例进行术前审批□麻醉...
词条临床路径；2016年版临床路径...术前讨论，确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情和围手术期注意事项，签署手术知情同意书、自费用品协议书等□手术□术者完成手术记录□向患者及家属交代手术过程概况及术...
词条临床路径；2016年版临床路径...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开具实验室检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果进行术前讨论，确...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开实验室检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据检查检验结果，进...
词条临床路径；2019年版临床路径；普通外科临床路径...房与术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□实施所有需要检查的项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书...
词条临床路径；2016年版临床路径...给患者□询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录书写□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、B超、CT结果等，术...
词条临床路径；2011年版临床路径...病情及围手术期注意事项□完成术前小结和上级医师查房记录□完成囊肿累及牙齿的根管治疗□完成手术□开术后医嘱□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□术者查房□向患者/家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长...
词条临床路径；2016年版临床路径