...,Roger对1例右肝管结石所致急性化脓性胆管炎病人做了胆总管切开取石并放置玻璃管引流,开创了急性胆管炎外科治疗的先河。1955年,Reynold和Dargan描述了一种严重的急性胆管炎,其临床表现除Charcot三联征外,尚有休克和神志障...
词条疾病;肝胆外科;肝胆外科感染性疾病...囊十二指肠吻合术适用于:1.胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。4.胆囊十二指肠吻合术适应于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型胆道闭锁(图1...
词条小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术...皮癌、黏液癌,囊腺癌等,在原发性肝外胆管癌中,以胆总管癌最多见,33%~40%;其次为肝总管癌,30%~32%;肝总管分叉处,为20%;胆囊管4%。肝外胆管癌组织学缺乏统一的分类,常用的是按癌细胞类型分化程度和生长方式分为6...
词条疾病...皮癌、黏液癌,囊腺癌等,在原发性肝外胆管癌中,以胆总管癌最多见,33%~40%;其次为肝总管癌,30%~32%;肝总管分叉处,为20%;胆囊管4%。肝外胆管癌组织学缺乏统一的分类,常用的是按癌细胞类型分化程度和生长方式分为6...
词条疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤...吐频繁、量多、有力,有时呈喷射性。因梗阻部位多在胆总管胰管壶腹之远端,故呕吐物除胃内容物及乳汁外,常混有胆汁。呕吐剧烈者可混有血液或咖啡样物。呕吐的次数及程度进行性加剧。3.排便异常由于完全性梗阻,患儿...
词条疾病;普通外科...、焦虑和肿瘤消耗等有关。3.消化道症状:当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时,胆汁和胰液体不能进入十二指肠,常出现消化不良症状。胰腺外分泌功能损害可能导致腹泻。晚期胰腺癌侵及十二指肠,可导致消化道梗阻或出血...
词条词条;诊疗指南;2022年版诊疗指南;胰腺癌...吻合术,第二期手术中可保留该吻合口,仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管,断端加以缝扎。⑷依次把胆囊空肠吻合口近侧段空肠断端上提,首先与胰腺断端行空肠胰腺端端吻合,再于此吻合口以下行胃空肠端侧...
词条手术...破坏、断裂、稀疏和移位;③造影剂外溢入肿瘤区;④胆总管可有包绕狭窄和梗阻表现,如同时有胰管的狭窄和梗阻,则呈“双管征”。胃肠钡餐检查(GI):常见的GI对胰腺癌的诊断价值有限。在胰头癌晚期可有十二指肠圈扩...
词条疾病;肿瘤疾病...部位的钙化点有助于诊断。(二)壶腹癌壶腹癌发生在胆总管与胰管交汇处。黄疸是最常见症状,肿瘤发生早期即可以出现黄疸。1.因肿瘤坏死脱落,可出现间断性黄疸。2.十二指肠低张造影可显示十二指肠乳头部充盈缺损、...
词条法规文件;诊治指南...系解剖和生理学上发生一定变化有关。随着年龄增长,胆总管直径也在发生变化,12岁时直径为6.8mm,70岁时可为9.2mm,更重要的是胆总管末端的生理性狭窄亦随年龄增加而更趋变窄,这使得胆汁的排放阻力增加。年龄增大,胆囊...
词条老年病科;老年人消化系统疾病;老年人胆石症和胆囊炎