【摘要】目的探讨病历信息化管理在现代化医院管理的建立与应用。方法通过讨论电子病历的概念、内容，病案作为医学信息储存和传递的载体，不但为医院内部的临床、教学、科研提供信息服务，而且需要向外提供有关的病案...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...在投保前隐瞒病情的，担心保险公司拒赔，所以要求更改病历的既往史。1.1.3要求出具假病历的:如社会医疗保险，因在范围内报销所以要改写病历诊断，以便报销。1.1.4要求出具不实病案证明:如加重病情、伤情或更改婴儿出生日...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；医院管理...，过去手工书写病历质量的评定标准，已经不再适应新的质量管理要求。于是，我院质量管理科在原标准的基础上，以《医疗护理操作常规》、《病历书写基本规范》、《广东省病历书写规范》为依据，结合我院工作实际情况和...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期【摘要】根据耳鼻咽喉科的特点，规范护理病历的书写与管理，使护理病历成为医生调整治疗方案的重要依据之一，也可作为处理医疗纠纷时在法律上的重要举证文件。护理病历书写是护理工作的重要组成部分。 【关键词】...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期【摘要】死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大，对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节，死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平，也是评价临床...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期...过程。研究生轮转手册是平时临床工作情况的客观记录，病历是轮转手册反映的主要内容，一定数量和质量的病历，基本能全面和真实地反映研究生平时的临床操作能力、临床思维能力、新知识掌握能力、组织管理能力等情况。...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第6期... 【Keywords】directorofsectionclinicalwardroundpattern 在医疗质量管理体系中，对于科室主任查房的评估十分重要，已经成为衡量综合性医院管理水平的主要内容之一［1］。基于此，我院对各临床科室的主任查房模式作了统一要求，...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2005年第6卷第5期；医院管理...2002年9月1日开始实行的《医疗事故处理条例》中被纳入随病历到病案室归档，具有法律效应。记录了护理过程的护理记录单在医疗事故和纠纷的处理中具有重要法律意义。认真、准确、及时地做好各项医疗护理记录，既维护了病...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2005年第4卷第2期；医院管理【摘要】病历书写从一个侧面反映了医师的综合素质和医院的医疗、科研、教学服务质量及管理水平，它作为医疗纠纷法院判决主要采信的证据之一，具有极其重要的作用。认真书写病历，提高病历书写质量，既维护了患者利益...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期...让学生自己动手操作，进行体格检查，中医学生书写中医病历，西医学生书写西医病历，手术室尽量让学生多看手术操作过程，在带教教师的指导下进行操作、实践。要求教师对学生要严格，一丝不苟，从细微之处做起，掌握扎...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中医学杂志；2009年第5卷第1期