【摘要】根据耳鼻咽喉科的特点，规范护理病历的书写与管理，使护理病历成为医生调整治疗方案的重要依据之一，也可作为处理医疗纠纷时在法律上的重要举证文件。护理病历书写是护理工作的重要组成部分。 【关键词】...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期...作中已经显示出明显的优势,但它在医疗信息共享、医疗质量管理、医院管理等方面还有着巨大的发展潜力。 5.1建立统一标准化的电子病历我国在现有阶段各医院都是独立地发展适合各自医院特点的电子病历,造成各医院出现...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第9期...也上不去，很大程度上限制了医院的发展，同时也给医疗质量管理带来了较多难题，笔者对我院和邻近市县二级医院普遍存在的现象进行剖析并提出一些对策。 1病人方面带来的管理难点 归纳起来主要有经济、文化素质...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第1期...，过去手工书写病历质量的评定标准，已经不再适应新的质量管理要求。于是，我院质量管理科在原标准的基础上，以《医疗护理操作常规》、《病历书写基本规范》、《广东省病历书写规范》为依据，结合我院工作实际情况和...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期【摘要】死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大，对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节，死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平，也是评价临床...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期...出环节质量两个方面入手，加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生的目的。关键词医疗质量医疗安全医疗质量是医院现代化管理的核心，医疗安...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...析了本院在三级查房制度落实方面普遍存在的不足,结合质量管理实际,从思想重视与挑战危机、规范查房与明确作用、赋予指标与各司其职3个方面提出了管理与建设方案。【关键词】三级查房；质量分析；管理探讨医院如何提高...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第11期...在投保前隐瞒病情的，担心保险公司拒赔，所以要求更改病历的既往史。1.1.3要求出具假病历的:如社会医疗保险，因在范围内报销所以要改写病历诊断，以便报销。1.1.4要求出具不实病案证明:如加重病情、伤情或更改婴儿出生日...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；医院管理...nzhěbìnglìguīdàngwánzhěnglǜ英文：MER-TQ-02定义：出院患者病历归档完整率是指单位时间内，归档病历内容完整的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例。计算公式：出院患者病历归档完整率=归档病历内容完整的出院患者...
词条病案管理质量控制指标；病历归档质量指标病历的重要性和深远意义已被人们，特别是医务人员所接受和认可。它是一种集体劳动和智慧的成果。病历不但真实反映患者病情，也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平。病历不但为医疗、科研、教学提供极其宝贵的...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期