病历档案是医院管理中重要的信息资料，医院内许多信息皆可从病历档案中取得。真实而完整的病历档案标志着医院和工作人员为病人服务的质量和医疗专业水平，是检查和监督全院工作进行科学管理的可靠依据。 1病历档...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...价。记者注意到，在《通知》“评价指标”中就有“病案质量管理与持续改进”的考核，在其中明确规定要落实《病历书写基本规范（试行）》等有关规定；医疗文书书写要及时、准确、完整、规范……面对此次医院管理评价，...
健康行业资讯；医疗动态...讼证据的若干规定》中的医疗举证责任倒置的规定以及《病历书写规范》等的学习，培养医务工作者的法制观念，以现代法制的标准来要求自己，在诊疗过程中要充分估计各种风险并有相应的化解措施，为医疗应诉及举证奠定基...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...要手段，实施自控、科控、院控三级质控制度，可使病历质量管理趋向扁平化，针对护理记录书写人员班次不固定、参与书写人员多、临床监控难度大等问题，特设病历质控护士对护理记录进行检查把关和审查，最大限度地减少...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第16期...书写者自我质控；2、科室质控；3、病案室质控；4、病案质量管理委员会质控。定期检查病案书写质量，并进行分析总结评比。 2.3.2加强《病历书写基本规范》学习，规范医疗护理记录书写标准。经常组织医务人员参加业务...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期...行通用门诊病历制度，规范门诊病历的格式，以加强医疗质量管理和减轻患者负担。记者近日了解到，省卫生厅答复代表的建议时说，建立通用门诊病历制度有利于方便患者就医，节约资源，减轻患者负担；有利于加强医疗机构...
健康行业资讯；医疗动态【摘要】根据耳鼻咽喉科的特点，规范护理病历的书写与管理，使护理病历成为医生调整治疗方案的重要依据之一，也可作为处理医疗纠纷时在法律上的重要举证文件。护理病历书写是护理工作的重要组成部分。 【关键词】...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第20期...化服务艺术，减少医患冲突。3采用国际标准，建立全面质量管理体系3.1质量管理体系的建立21世纪质量管理的趋势是:管理系统化、标准国际化、工作流程化和信息网络化。我国加入WTO，是医院采用国际标准进行质量管理的契机...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第4B期门诊病历是当前病历管理的难点之一。对医疗机构而言，病历不仅是记录医疗行为最直接的证据，而且可以为医疗、教学和科研提供丰富的信息，但将其全部保管起来，花费人力、物力和财力巨大，成本太高，但不保管病历，又...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第4期...性、可靠性。 3.2加强病历质量监控力度 成立病案质量管理小组，明确任务，层层把关，对于病案缺陷及时反馈。病案室质控人员针对普遍性问题举办讲座,并定期开展病历竞赛活动，对新毕业医生由病案室进行规范化的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期