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  • 并发性白内障临床路径(2016年版)

    ...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体(IOL)□选择手术用“粘弹剂”□签署“手...

    词条临床路径;2016年版临床路径
  • 处方管理办法

    ...:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。(二)每张处方限于一名患者的用药。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(四)药品名称应当使用规范的中文...

    词条法规文件
  • 贲门失弛症内镜下气囊扩张术临床路径(2019年版)

    ...期住院第1天主要诊疗工作□采集病史及体格检查□完成病历书写□安排化验检查□进行营养筛查与评估重点医嘱长期医嘱□内科二级护理常规□流食/半流食□如存在食管潴留,需要禁食、必要时放置胃管、盐水清洗食管□营养...

    词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径
  • WS/T 639—2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求

    ...一般信息:报告单包括:患者信息(姓名、年龄、性别、病历号等)、临床信息(如科室、临床诊断、抗菌药物使用、标本类型等)、实验室信息(包括标本采集时间、送检时间、接收时间和审核报告时间、操作人和审核人双签...

    词条词条;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;药物试验
  • 老年性黄斑变性临床路径(2016年版)

    ...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□签署“手术知情同意书”及“自费用品协议书”□□术前再次...

    词条临床路径;2016年版临床路径
  • 苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍临床路径(2017年版)

    ...治疗方案□向患者及家属交待病情、知情同意□完成入院病历□上级医师查房□明确诊断□确定治疗方案□药物副反应评估□风险评估□完成病程记录□上级医师查房□确定诊断□确定治疗方案□药物副反应评估□风险评估□完...

    词条临床路径;2017年版临床路径;精神科临床路径
  • 老年性白内障临床路径(2016年县级医院版)

    ...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体(IOL)□选择手术用“粘弹剂”□签署“手...

    词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径
  • 上消化道出血临床路径(2019年版)

    ...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□根据病情决定是否输血□签署输血、内镜和抢救同意书□仍有活动性出血,无法控制者,须请相关科室(外科、...

    词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径
  • 胃十二指肠溃疡临床路径(2019年版)

    ...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史,体格检查,完善病历□开实验室检查单□进行营养筛查和评估□上级医师查房与手术前评估□上级医师查房并确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完...

    词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径
  • 血友病A临床路径(2019年版)

    ...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□结合化验检查初步确定诊断□对症支持治疗□病情告知,必要时向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书□患者家属签署输血...

    词条临床路径;2019年版临床路径;血液病临床路径

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