...要表现在同一时间病程记录不相符。例如1例结肠癌患者手术后在同一时间内护士记录病人已排气，而医生记录未排气，就此问题在医疗纠纷中使我们处于非常不利的局面。1.1.2体温单与护理记录的不一致如体温单上T36.8℃，P76次/...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期...出版社）《眼科学》（8年制版人民卫生出版社）：符合手术指证者，予以：玻璃体切除、内界膜剥除、眼内填充术：（ICD-9-CM-3：14.74001）1.经散瞳眼底检查和OCT黄斑扫描证实的特发性黄斑裂孔2.不合并视网膜脱离或周边视网膜裂...
词条临床路径；2016年版临床路径...实施责任制护理，对一般病人记录单、危重病人记录单、手术护理记录单重新制定书写要求后，应用于临床并逐步完善。现将我院护理部对《医疗事故处理条例》和《医疗病历书写规范》落实的具体做法及体会介绍如下。 1...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第2期...（2）视网膜前增殖膜形成；（3）牵拉性视网膜脱离。2.手术方式：（1）根据术中眼底情况，可联合视网膜激光光凝术、视网膜前膜切除术、视网膜复位术、复杂玻璃体视网膜手术、玻璃体腔硅油注入术/注气术、玻璃体腔注药术...
词条临床路径；2016年版临床路径...MarcusGunnphenomenon）]。（三）治疗方案的选择：根据《眼科手术学·理论与实践》（GeorgeL.Spaeth原著，人民卫生出版社，2005年，第3版）。1.先天性上睑下垂：：（1）轻至中度上睑下垂，因为瞳孔可以部分或全部暴露，故较少发生形...
词条临床路径；2019年版临床路径；眼科临床路径...(抢救区)进行急救，必要时迅速转入重症监护室或行急诊手术;病情较重，但暂不危及生命者进入黄区，配合医师采取应急措施(如输液、包扎、缝合、骨折固定等)，并进行必要检查后入院治疗或留观;受伤较轻，可自行行走者，进...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2009年第10卷第7期...的基础上，成功应用麻醉临床信息系统，极大地提高了与手术麻醉相关业务的质量和管理水平。关键词麻醉信息系统临床管理DesignandapplicationofanaesthesiaclinicalinformationsystemZhangDianyong，WangJiong，XiaHongbin，etal.ChangzhengHospital，SecondMili...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...写规范》要求，我院对一般患者、危重患者护理记录单、手术护理记录单重新制订后应用于临床，并逐步完善，使护理记录单的书写基本符合《病历书写规范》的总体要求，现将做法与体会总结如下。 1做法 1.1学习组织...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第11期【摘要】目的合理运用标识文化，有效降低手术患者的风险系数。方法针对手术室常见风险因素，采用系列标识文化，明确各种标识的含义和作用，要求工作人员按规程使用。结果标识文化的实施，有效加强了手术过程中护理服...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第17期...断、护理等级、饮食、住院号、性别、年龄、入院时间、手术、费用、经治医生等基本信息。1.2床旁录入患者信息在PDA的用户登录窗口中输入用户名和口令后，即可显示用不同颜色表示的护理级别，如红、绿、白色分别为一级、...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期