...-10天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□签署化疗知情同意书、自费用品协议书□根据化验结果,确定化疗方案□上级医师查房□住院医师完...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房与术前评估□初步确定治疗方式(保守或手术治疗);是否需要急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房□完成术前准...
词条临床路径;2016年版临床路径...疗工作□询问病史及体格检查□完成首次门诊病史□开具化验单及辅助检查申请单□完成初步的病情评估和治疗方案□与患者或家属谈话明确诊疗计划□患者或其家属签署“接受光疗或光化学疗法治疗”知情同意书(必要时)□...
词条2010年版临床路径;临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,术前讨论记录,上级医师查房记录□根据患者病情确定手术方案...
词条2009年版临床路径;临床路径...病史及体格检查□进行病情初步评估□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□分析病情,初步诊断,制定诊疗计划□根据病情调整基础用药□申请相关科室会诊□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同意书、自费用...
词条临床路径;2016年版临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属交待病情及其注意事项,病重或病危时签署病重或病危通知书□上级医师查房□完成入院检查□完成...
词条临床路径;2016年版临床路径...住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房,术前评估和决定手术方案□住院医师完成上级医师...
词条2009年版临床路径;临床路径...主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□根据病史、体检、平片、CT/MRI等,行术前讨论,确定手术方案□完成术前准备与术前评估□完成术前小结、上级医师查房...
词条临床路径;2016年版临床路径...询问病史及体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查检验结果进行术前讨论,确定治疗...
词条临床路径;2011年版临床路径...2天诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□对症支持治疗□病情告知,贫血重者向家属告病重或病危通知□患者家属签输血及骨穿知情同意书□上级医生查房□完成入院检查□必要时完成骨髓穿刺术□继续...
词条临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径;县医院版临床路径