...成上级医师查房记录等□向患者和（或）家属交代围术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者和（或）家属交代麻醉注意事项，签署麻醉知情...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...、自费用品协议书□向患者及家属交待病情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、血型、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性...
词条临床路径；2016年版临床路径...手术记录和术后病程记录□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□汇总辅助检查结果□完成术后第1天病程记录□观察肠功能恢复情况，酌情开始进食□观察切口情况□切口换药□完成术后第2天病程记录□抗菌...
词条临床路径；2011年版临床路径；县医院版临床路径...成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条临床路径；2017年版临床路径；骨科临床路径；县医院版临床路径...成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房，并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同...
词条2009年版临床路径；临床路径...观察生命体征□向患者及家属交代病情、手术情况及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成病程书写□观察胸腔引流及胃肠减压情况□观测生命体征□注意生命体征及肺部呼吸音□鼓励并协助患者排痰□必要时纤支镜吸痰...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...术记录及术后记录o向患者及其家属交待手术情况及术后注意事项o临床观察神经功能恢复情况o伤口换药，观察伤口敷料情况o复查术后头颅CTo复查血常规及血生化o完成病程记录重点医嘱长期医嘱（术前）：o术前禁食水临时医嘱（...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...o完成必要的相关科室会诊o向患者及其家属交待围手术期注意事项o签署手术知情同意书、家属授权委托书、自费用品协议书、输血同意书、麻醉知情同意书等重点医嘱长期医嘱：o二级护理o饮食临时医嘱：o血常规、尿常规、血型...
词条2010年版临床路径；临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和（或）家属交代围术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者和（或）家属交代麻醉注意事项并签署麻醉知情...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和（或）家属交代围术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者和（或）家属交代麻醉注意事项并签署麻醉知情...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径