...前评估□术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□完成术前小结、术前讨论、上级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署手术知情同意书（盆底重建并发症特殊告知知情）、自...
词条临床路径；2016年版临床路径...检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊□签署手术同意书、自费用品同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□饮食临时医嘱：...
词条临床路径；2016年版临床路径...房，主任、副主任医师、科主任查房记录要有相应水平，会诊、转诊记录、术前讨论记录、手术记录、危重病人抢救记录、出院记录、死亡记录和死亡讨论记录要详细记载。（4）主治医师要按要求及时、认真地审阅和修改下级...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第3期...□合理使用脱水药物□早期脑疝积极考虑手术治疗□记录会诊意见□主治医师查房，书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□继续防治并发症□必要时多科会诊□开始康复治疗□需手术者转神经外科□记...
词条临床路径；2016年版临床路径...腕关节CT和/或MRI；（3）有相关疾病者必要时请相关科室会诊。（七）选择用药。：1.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行。2.预防静脉血栓栓塞症处理：参照《中国骨科大手...
词条临床路径；2016年版临床路径...果等，行术前讨论，确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□实施手术□术...
词条临床路径；2016年版临床路径...有相关病史者）；（2）有相关疾病者必要时请相应科室会诊。（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择...
词条临床路径；2016年版临床路径...检以及辅助检查结果讨论制订手术方案□必要的相关科室会诊□签署手术同意书、自费用品同意书、输血同意书等文件□向患者及家属交代围手术期注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科疾病护理常规□二级护理□低盐、低脂、优...
词条临床路径；2016年版临床路径...疗□支持对症治疗□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完善病历书写□注意患者生命体征及化验检查结果回报□根据细菌培养结果调整抗生素□□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病历书写□注意患者生命...
词条临床路径；2016年版临床路径...治感染、应激性溃疡等并发症□合理使用脱水药物□记录会诊意见□主治医师查房，书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□继续防治并发症□必要时多科会诊□开始康复治疗□需手术者转神经外科□记...
词条临床路径；2016年版临床路径