...单□开具必需检查项目□制定食谱□上级医师查房□完成病程记录□完成必需检查□无或低Phe饮食□上级医师查房□根据检测结果诊断□调整食谱□基因分析□出院小结□随访计划包括血Phe监测及发育评估重点医嘱长期医嘱：□...
词条临床路径；2016年版临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交待病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□眼科三级护理□饮食□抗菌药物滴眼液点术眼临时医嘱：□血常规、尿常规、肝肾功能...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...期□将“出院总结”交给患者□如果患者不能出院，在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱：□糖尿病护理常规□二～三级护理□运动及饮食治疗□降糖药物的调整□其他药物的应用及调整□并发症治疗...
词条临床路径；2009年版临床路径...事项□实施手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□Ⅱ级护理□普食临时医嘱：□血、尿、便常规，凝血功能，生化检查，□感染性疾...
词条2009年版临床路径；临床路径...手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱□按大血管疾病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱□血常规、尿常规、大便常...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...进行鉴别诊断，判断是否合并其他疾病□开始治疗□完成病程记录□上级医师查房，进行评估，确定有无并发症情况，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时...
词条2010年版临床路径；临床路径...情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录□鉴别其他感染性疾病、肿瘤性疾病、风湿性疾病所致胸腔积液重点医嘱长期医嘱：□呼吸内科护理常规□一级/二级/三级护理常规（根据病情）□抗结核治疗□...
词条临床路径；2019年版临床路径；呼吸病临床路径...套、ANA和ENA）；（4）并发症相关检查（新诊断糖尿病和病程2～5年或11岁）：尿微量蛋白系列/肌酐、24h尿总蛋白、微量白蛋白定量、眼底检查、血压监测、血脂，慢性并发症倾向时超声心动图、颈动脉和下肢血管彩超等、糖尿病...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿内科临床路径...验□将出院记录的副本交给患者□如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱：□消化内科护理常规□二级护理□软食□诊断胃十二指肠溃疡伴Hp感染者,此前并未根除治疗者，行相应的根除治...
词条2009年版临床路径；临床路径...染、乏力、发育迟缓、发现心脏杂音等，轻者可无症状。病程早期常有上呼吸道感染病史，中期可有心悸、气短，晚期可有紫绀、杵状指（趾）等表现。2.体征：听诊可有胸骨左缘第1-2肋间连续性机械性杂音，粗糙、传导广、伴...
词条2010年版临床路径；临床路径