...医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患儿家长交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱：□外科常规护理□二级护理□无渣饮食临时...
词条临床路径；2019年版临床路径；小儿外科临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交待病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□眼科一级护理□普通饮食临时医嘱：□血常规、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、...
词条临床路径；2016年版临床路径...结核菌素的种类、生产单位、批号与反应情况，详细记入病程记录中。6、假阳性反应大多发生于注射后的早期24-36h内，其特点为有明显的发红，但硬结，甚软甚薄，边缘不整，在36h后消失。7、曾感染结核者于下列情况结核菌素...
词条医疗技术名...人工晶体植入术，术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师术后查房，向病人及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱（术后）：□眼科二级护理常规□饮食（普食/糖尿病饮食/其它）□抗生素、糖皮质激...
词条临床路径；2011年版临床路径...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医瞩长期医嘱□按冠状动脉粥样硬化性心脏病护理常规□二级护理□饮食：低盐低脂饮食/糖尿病饮食/其他□患者...
词条临床路径；2019年版临床路径；心血管外科临床路径...注意事项□术者完成手术记录□上级医师查房□完成术后病程记录和上级医师查房记录□上级医师查房，对手术及手术伤口进行评估□完成病历书写□注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状□观察胃肠功能恢复情况□注意...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...规送石蜡组织病理学检查□术者完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情、术中情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□妇科二级护理常规□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血、尿、大...
词条2009年版临床路径；临床路径...疗工作□询问病史，体查□评价病史及基础病□书写首次病程记录□心电监护血氧饱和度监测□重症监护吸氧□超声心电图动态心电图等检查□上级医师查房确定患者是否需要安置DDD/ICD/酒精消融术□完成术前准备□告知患者及...
词条临床路径；2016年版临床路径...医疗文书□手术□完成手术记录、麻醉记录和术后当天的病程记录□上级医师查房□开术后医嘱□向患者家属交代病情及术后注意事项□确定有无麻醉、手术并发症重点医嘱长期医嘱：□外科常规护理□二级护理□无渣饮食临时...
词条2010年版临床路径；临床路径...者入住CCU□上级医师查房：评价靶器官损害□完成病历、病程记录、上级医师查房记录□监测血压、心率、呼吸、药物反应、药物副作用等情况□继续或调整高血压药物治疗□上级医师查房：评估治疗效果，修订诊疗方案□测血...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径；县医院版临床路径