...禁忌证有:妊娠哺乳、活动性消化性溃疡、肝脏疾病、胆总管狭窄或梗阻。使用UDCA溶石时,应注意监测肝功能及疗效。一般治疗开始后1~3个月需作胆汁酸分析,如治疗后胆汁不饱和,则有溶石成功希望,如6~12个月内无溶石证...
参考资料合作平台;医学论文;特种医学及其他学科论文;信息科学...及时钳夹封闭。放置引流管的指征适当放宽,且在接近胆总管肝管附近不宜电凝。 2.3胆漏的处理胆道手术发生胆漏是难以避免的,是肝胆外科较严重的并发症,过去多采用外科治疗但胆漏部位术前通常不明确,术中炎症明显...
参考资料合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期...胆囊颈部时用止血钳紧贴胆囊颈分离,以避免电刀烫伤胆总管,分束结扎切断胆囊浆膜及浆膜下结缔组织至胆囊管,沿胆囊管分离至胆总管,距胆总管约0.5~1.0cm处结扎切断胆囊管,如胆囊管与胆总管关系由于炎症粘连解剖不清...
参考资料合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第23期;论著...发腹膜炎14例。2结果手术治疗51例,其中,胆囊切除加胆总管引流37例,胆囊造瘘2例,胆肠吻合2例。死亡6例,占6.6%,其中,手术病例死亡3例,占3.33%;非手术病例死亡5例,占12.19%。3讨论3.1掌握手术时机,及时合理手术重症...
参考资料医源资料库;在线期刊;中国民康医学;2009年第21卷第10期...生严重胰瘘或十二指肠瘘;十二指乳头严重毁损;胰腺及胆总管完全断裂;胰头多发裂伤等上述情况处理困难、复杂,可行胰十二指肠切除,此手术损伤大,并发症多,死亡率高。本组1例,同时合并肝破裂,行肝修补,胰十二指肠...
参考资料合作平台;医学论文;中西医结合论文;药物与临床...平均67.1岁。梗阻原因为壶腹癌3例,肝门部胆管癌8例,胆总管癌13例,胰头癌6例,肝门部转移瘤5例。临床主要表现为上腹部不适,食欲减退,体重减轻,皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,皮肤瘙痒,尿液黄染或呈浓茶色,大便...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第6期...者经24~72h非手术治疗后行急诊手术治疗:胆囊切除、胆总管探查、T管引流,其中3例附加胰包膜切开减压、小网膜腔引流。30例行非手术治疗:禁食、胃肠减压、补充水电解质、生长抑素、乌司他丁、早期应用有效抗生素、生大...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第12期...腔镜胆囊切除术2例,开腹胆囊切除术34例,胆囊切除、胆总管探查术49例,胆囊造瘘、胆总管探查术2例,胆囊造瘘术5例,胆囊部分切除术3例,胆总管空肠Roux-en-Y吻合术2例。 1.5治疗结果术后并发症发生率37.1%(36/97),其中急诊...
参考资料资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第15期...,我们对所有病人均采用高分辨的彩超检查,充分了解胆总管是否扩张、有无结石,胆囊壁的厚度,有无积液、萎缩,做到心中有数。另外,病史的采集相当重要,特别应注意患者近期有无剧烈腹痛、发热、黄疸等。术中正确显...
参考资料医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2009年第18卷第2期...,3例中转开腹,其中2例是因为胆囊三角解剖不清,1例术中肝总管损伤。2例术后出现胆漏,经腹腔引流治愈。结论随着手术者经验的积累和技术的提高,腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎是切实可行的。【关键词】腹腔镜胆囊切除术...
参考资料医源资料库;在线期刊;成都医学院学报;2010年第5卷第1期