...管检查+瘘介入栓堵术”□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项□上级医师查房□观察生命体征及有无术后并发症并作相应处理重点医嘱长期医嘱：□先心病护理常规□二级护理□普...
词条临床路径；2017年版临床路径；心内科临床路径...术方案和时间日期□实施手术□完成手术记录□完成术后病程记录□上级医师查房□向患者和家属交代围手术期注意事项□上级医师查房，评估切口愈合情况，有无手术并发症，能否出院□完成出院记录、病历首页、出院证明等...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径；县医院版临床路径...天）主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录和上级医师查房记录□确定有无手术并发症□向患者及家属交代术中情况及术后注意事项□上级医师查房，检查股动脉穿刺点有无异常，确定有无手术并发症和穿...
词条临床路径；2016年版临床路径...旁腺、垂体）；（3）并发症相关检查（新诊断糖尿病和病程超过5年定期复诊者）：尿微量蛋白系列/肌酐、24h尿总蛋白、微量白蛋白定量、眼底检查，慢性并发症倾向时超声心动图、颈动脉和下肢血管彩超等。（七）选择用药：...
词条2010年版临床路径；临床路径...病等）在发病早期可有急性横贯性脊髓炎的表现，但随着病程的进展，出现各自特征性表现，因此入院时初步诊断为急性横贯性脊髓炎的患者可进入路径（宽进），但入院1–2周内应对不符合该诊断的患者进行修正诊断（严出）...
词条2010年版临床路径；临床路径...ICC）插管□患者家属签署化疗知情同意书□住院医师完成病程记录重要医嘱长期医嘱：□血液病二级护理常规□饮食：◎普食◎糖尿病饮食◎其它□患者既往基础用药□抗生素（必要时）□其它医嘱临时医嘱：□血、尿、便常规...
词条临床路径；2016年版临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交待病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□眼科三级护理□饮食□抗菌药物滴眼液点术眼临时医嘱：□血常规、尿常规、肝肾功能...
词条临床路径；2009年版临床路径...级医师查房□完成术前告知和知情同意签字□手术□术后病程记录书写□向患者及家属交代术后注意事项□□查看患肢情况及伤口□观察生命体征变化□完成出院记录、出院证明等书写重点医嘱长期医嘱:□今日在局麻/硬膜外麻...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□术前留置尿管□手术□术者完成手术记录□...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...后诊疗工作□询问病史和体格检查□完成住院病历和首次病程记录□开检查检验单□上级医生查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□询问病史和体格检查□完成术前小结与讨论□安排手术日期□完善术前准备□完成术后病程...
词条临床路径；2017年版临床路径；小儿外科临床路径