...，确定有无并发症情况，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项□术后2月恢复正常活动，术后2-3年去除置入物重点医嘱长期医嘱：□胸外科一级护理□停记尿量□停吸氧□停心...
词条2010年版临床路径...肿等并发症情况，明确是否出院□拆线□完成出院记录、病案首页、产假证明、填写围产期保健卡等□向产妇及家属交代出院后的注意事项，如返院复诊的时间、地点、发生紧急情况时的处理等重点医嘱长期医嘱：□产后护理常...
词条2010年版临床路径；临床路径...程记录□上级医师查房，确定是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者及其家属交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□糖皮质激素、抗菌、促伤口修复眼液点眼□其他医嘱临时医嘱：□根据眼压情况使...
词条临床路径；2011年版临床路径；手术...进行疗效评估□告知如何保护手术创口□完成出院记录、病案首页、出院证明书□向患者家长交待出院后注意事项□将出院小结及出院证明交患者家长重点医嘱长期医嘱：□小儿外科护理常规□二级护理□普食临时医嘱：□血常...
词条临床路径；2016年版临床路径...整治疗□上级医师查房，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二级护理□普通饮食□合并症用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...理报告，并向患者及家属交代病理结果□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□出院门诊随诊重点医嘱长期医嘱：□内科疾病护理常规□二级护理常规□普食□药物（同第3天）临时医嘱：□胃粘膜保护药长期医嘱：□内科...
词条2009年版临床路径；临床路径...病不同发病原因，可以准备转科或出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等，向患者交代转科或出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱：□内科护理常规□二级护理□饮食□记出入量临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...，确定有无并发症情况，明确是否出院□完成出院记录、病案首页、出院证明书等□向患者交代出院后的注意事项，如：返院复诊的时间、地点，发生紧急情况时的处理等重点医嘱长期医嘱（视情况可第二天起开始治疗）：根据...
词条临床路径；2016年版临床路径...指住院期间用的ID码，该号码可能与门诊ID号或／和住院病案号一致，也可能不一致S1AN..30HDSDOO.21.002DE02.10.090.00住院次数即“第N次住院”，指患者在本医疗机构住院诊治的次数NAN..3HDSDOO.21.003DE01.00.004.00住院病案号本医疗机构为患...
词条词条；卫生标准；中华人民共和国卫生行业标准；医疗机构管理...患者能否出院□完成上级医师查房记录□完成出院小结和病案首页的填写□切口换药、切口评估□向患者交代出院注意事项、复诊时间□通知出院重点医嘱长期医嘱：□Ⅱ级护理长期医嘱：□Ⅱ级护理临时医嘱：□切口换药□出...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径