病案是临床教学、科学研究和医学信息管理的宝贵资料，良好的病案记录不仅能够真实地反映医院的医疗水平和服务质量，而且是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量和医院管理水平及经济效益的可靠依据。随着国家法制...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期【摘要】目的提高医院管理者、医护人员对病案书写质量的重视。方法从病案书写中应注意的问题、病案在医疗纠纷中的法律作用、如何提高病案的书写质量进行分析。结果医院要重视病案书写质量，加强病案规范化管理，防范...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2009年第9卷第5期病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结，是病案中信息最集中、最核心、最重要的部分，是医院统计工作的原始资料。广东省卫生厅关于《广东省病历书写规范》中，要求医护人员必须按规定逐项填写。要求详细、清楚、准确...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第3期；医院管理近百年来，现代病案管理已从简单的保管工作发展成为今天公认的综合性边缘学科［1］，它涉及基础医学、预防医学、临床医学、卫生统计、病案管理等专业。病案作为宝贵的信息资源，日益受到重视，随着医、教、研及社会...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第3期1病案首页填写中存在的问题 1.1普通信息部分普通信息部分为病人最基本的信息，漏添或错添都会为将来确认病人造成很大困难。（1）姓名:填写不准确。个别住院病人建病历时，是同事或其家属协助建立，造成同音不同字或...
参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第22期；医院管理【摘要】病案是医院极其宝贵的医疗信息资源。随着我国卫生事业的快速发展和医疗保障制度的逐渐健全，病案信息资源越来越得到广泛利用。病案管理部门是医院对外服务的一个窗口，充分发挥病案管理人员的主观能动作用，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第4期病案是病人病情发展变化和转归情况真实完整的记录，它包括病人在医院接受检查、诊断、治疗、护理的整个过程。随着社会的发展，人们的社会活动增加，法律意识、保险意识增强，对病案信息资料的使用程度越来越高，使得...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2004年第2卷第8期；医院管理...院 随着医院管理的科学化、现代化和标准化的发展，病案管理已成为医院管理的重要组成部分，在医院的业务活动中，病案管理的好坏直接影响到医疗、教学、科研和医院管理工作，甚至影响到医院的经营活动。相对于其他...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2007年第19卷第22期病案亦称“病历”或“病史”，在我国传统医学中称为“诊籍”、“医案”、“脉案”，1953年我国卫生部医政会议统一规定为“病案”［1］。病案英语表达为“Medicalrecord”或“Casehistory”。病案的定义，指医务人员在医疗活动...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第1期11月8日,由病案统计室召集并主持的北大医院第八届病案委员会在多功能厅会议室召开。医疗院长金杰和来自行政主管部门、临床科室的专家共13人参加了此次会议。此次病案委员会是新一届领导上任后召开的第一次病案委员会，...
参考资料医学教育；校园动态；北京大学医学部