...脏起搏器□完成术前检查□□请术者看病人□□重点医嘱长期医嘱:□按心内科常规护理□病危(按需)□卧床休息□吸氧(按需)□陪护1人□饮食临时医嘱:□心电图□动态心电图□血常规+血型□生化□甲状腺功能□凝血机...
词条临床路径;2016年版临床路径...士电话随访□医生手机开机重点医嘱□血常规□凝血四项长期医嘱:□三级护理□饮食◎普食临时医嘱:□血常规手术医嘱长期医嘱:□三级护理临时医嘱:出院医嘱:□今日出院主要护理工作□入院介绍□术前相关检查指导□...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...观察病情变化,及时与患方沟通□对症支持治疗重点医嘱长期医嘱:□肾脏病护理常规□一级护理□优质蛋白饮食□记出入液量临时医嘱:□甲泼尼龙0.5–1.0g静脉点滴□开具中心静脉置管术医嘱□急查肾功能和电解质,动脉血...
词条2011年版临床路径;临床路径...知情)、自费用品协议书、输血同意书、委托书重点医嘱长期医嘱:□妇科护理常规□二级护理□自动体位□普通饮食□患者既往用药临时医嘱:□血、尿、便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查...
词条临床路径;2016年版临床路径...病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项重点医嘱长期医嘱:□血液病护理常规□一级护理□饮食□视病情通知病重或病危□其他医嘱临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规+隐血□肝肾功能、电解质、凝血功能、血型...
词条临床路径;2016年版临床路径...期注意事项□酌情补液□术前辅助用药(酌情)重点医嘱长期医嘱:□妇科常规护理□二级护理□自动体位□普通饮食□患者既往用药临时医嘱:□血、尿、便常规□肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病筛查...
词条临床路径;2016年版临床路径...电子病历数据项目中保留文本记录。4.提供电子病历数据长期管理和随机访问的功能。5.具有电子病历数据备份和恢复功能;当电子病历系统更新、升级时,应当确保原有数据的继承与使用。6.具备保障电子病历数据安全的制度和...
词条法规文件...者查房□向患者或家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□外科二级护理□饮食:◎普食◎半流食◎流食◎其他临时医嘱:□血尿便常规、血型、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查□心电图(视情况而定)□超声...
词条临床路径;2016年版临床路径...分析并记录各项实验室检查结果□上级医师查房重要医嘱长期医嘱:□儿内科护理常规□饮食□吸痰□吸氧□抗生素□祛痰镇咳剂□压缩雾化吸入□其他治疗临时医嘱:□血尿便常规CRP□血支原体、衣原体测定□呼吸道病毒、细...
词条临床路径;2016年版临床路径...院第2天(术后第1天)住院第3天(术后第2天)重点医嘱长期医嘱:□外科护理常规□二级护理□禁食临时医嘱:□血常规、尿粪常规□肝肾功能、凝血功能感筛书签抗菌药物应用□今日急诊在麻醉下行阑尾切除术长期医嘱:□...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径