...总之是要选择有助于疾病诊断和鉴别诊断［2］的检查。3病程记录病程记录是病人入院的治疗转归和病情变化的记录，重点要反映病人休克、心衰、咯血、发热、腹痛、呕吐、手术时间的确定和治疗经过和转归。首次病志应由当...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第12期...，每月奖励50元。③凡现证病历（包括入院记录、首程、病程记录、各种讨论记录与特殊记录、各种申请单等）书写及时、认真规范、内容完整且诊断与治疗及时、正确的科室，予以通报表扬，对突出科室每月奖励200元。④出现...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医学实践杂志；2004年第3卷第5期；医院管理...裂症的复发问题在国内外仍是一个严重问题，多次复发、病程迁延易导致衰退，这是精神病致残的主要因素之一。为研究精神分裂症复发的相关因素，笔者对临床治愈出院的150例精神分裂症患者进行了随访观察，现总结临床资料...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2006年第3卷第3期【摘要】目的探讨颞下颌关节可复性盘前移位患者的自然病程。方法本研究共包括30例未经任何治疗的颞下颌关节可复性盘前移位患者，患者只进行每月1次的定期观察，观察时间平均为24.6个月。每次就诊时的临床检查包括:最大...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第12期...案目录、病案首页、出院记录（死亡记录）、入院记录、病程记录、术前小结、手术同意书、麻醉记录、手术记录、术后病程以及各种治疗检查报告、护理记录、体温单等。而这许多的内容，仅仅靠计算机保存是不现实的，所以...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期...别是体温单首行“患病日数”缺漏不写的最多。漏写首次病程记录及出院记录的也可见到。有些病历中不反映上级医师查房时发表的见解，有的居然写“上级医师无任何意见”。漏写五官器病史和药物过敏史的也比较多。癫痫病...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...意思表达不完整。从整体上看，住院医师记录内容雷同，病程记录似流水账，缺乏对病人的病情分析，致使一些查房记录出现失真，特别是对辅助检查的阳性改变，大多没有记录。采集病史、体格检查不认真、不规范，经常遗漏...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2007年第7卷第11期...54例。治疗组男23例，女37例，年龄17～63岁，平均31.5岁，病程1个月～22.6年，平均2.4年;对照组男19例，女35例，年龄15～68岁，平均33.1岁，病程1.5个月～20.5年，平均2.6年。治疗组与对照组性别、年龄、病程均差异无显著性（P0.05）...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代中西医杂志；2004年第2卷第9期；中医中药...朋好友索赔医疗保险，接受贿赂有意提供虚假病案。1.2.5病程记录①病程录应重分析，应结合病史、症状、体征、病情变化、重要化验、特殊检查及诊断治疗等综合分析，提出可能发生原因及进一步诊断、治疗的个人见解。②定...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第4期...德素(干扰素α1b注射液)治疗毛细支气管炎的临床疗效及对病程的影响。方法将68例临床确诊为毛细支气管炎的患儿随机分成治疗组35例和对照组33例。两组均给予抗感染、维持水电解质酸碱平衡、清理呼吸道、防心衰及应用喘乐宁...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第24期