病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历属于医药卫生科技档案，是国家档案的重要组成部分。卫生部和国家中医药管理局为了加强医疗机...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第9期【摘要】电子病历在完善并整合医院内病人的全程医疗信息中发挥了重要的作用。军队医院在实施电子病历过程中，还面临很多的问题如法律效力、规范化建设等方面，我们应审慎认真地看待和分析这些问题，探索解决的途径，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2012年第10卷第1期...讼证据的若干规定》中的医疗举证责任倒置的规定以及《病历书写规范》等的学习，培养医务工作者的法制观念，以现代法制的标准来要求自己，在诊疗过程中要充分估计各种风险并有相应的化解措施，为医疗应诉及举证奠定基...
参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第24期；医院管理...，还是医疗保险部门、商业保险公司支付费用时，均要以病历为依据。可见具有保存完好、书写全面的病案是体现医院总体管理水平的重要环节之一。 在激烈的市场竞争中，所有决策者无一例外的会把工作重点放在经济效益...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第4期...化服务艺术，减少医患冲突。3采用国际标准，建立全面质量管理体系3.1质量管理体系的建立21世纪质量管理的趋势是:管理系统化、标准国际化、工作流程化和信息网络化。我国加入WTO，是医院采用国际标准进行质量管理的契机...
参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2004年第2卷第4B期【摘要】目的探索和建立骨科病历的计算机管理系统。方法在计算机上安装MicrosoftOffice2003软件(包括Word和Excel两部分)，开发研制本管理系统。整个电子病历系统采用半结构化与自由录入相结合的模块，主要包括患者一般资料、住...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代外科学杂志；2010年第7卷第4期...书写者自我质控；2、科室质控；3、病案室质控；4、病案质量管理委员会质控。定期检查病案书写质量，并进行分析总结评比。 2.3.2加强《病历书写基本规范》学习，规范医疗护理记录书写标准。经常组织医务人员参加业务...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期病历档案是医院管理中重要的信息资料，医院内许多信息皆可从病历档案中取得。真实而完整的病历档案标志着医院和工作人员为病人服务的质量和医疗专业水平，是检查和监督全院工作进行科学管理的可靠依据。 1病历档...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期...化医疗质量两个方面入手，加强医务人员培训工作、建立质量管理组织、严格落实规章制度等做法，从而达到了强化医疗安全意识、控制医疗缺陷发生和防范医患纠纷的目的。【关键词】医疗质量；医疗安全；医患纠纷Strengthenin...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第8期...性、可靠性。 3.2加强病历质量监控力度 成立病案质量管理小组，明确任务，层层把关，对于病案缺陷及时反馈。病案室质控人员针对普遍性问题举办讲座,并定期开展病历竞赛活动，对新毕业医生由病案室进行规范化的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期