...住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊和重要的相关检查□完成病历书写□向患者及家属交待引起贫血的...
词条临床路径；2016年版临床路径...5个限制类技术管理规范，同时起草了15个限制类技术医疗质量管理指标。在征求了全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团卫生计生行政部门、国家中医药管理局、军委后勤保障部卫生局以及中华医学会、中华口腔医学会意见...
词条公文；医疗技术管理规范...范围的，应及时按规定办理。3.按照有关法律法规，参照病历管理规定，健全完善门诊记录制度，确保门诊病人和诊疗情况的可追溯性。4.遵照药品说明书使用药品，严格把握药品适应症、禁忌症等。及时报告药品不良反应信息...
词条法规文件...成熟□完成必要的相关科室会诊完成上级医师查房记录等病历书写□上级医师查房□完成入院检查□根据病情评估是否适合继续期待治疗□若否则开始术前准备，包括促胎肺成熟完成上级医师查房记录等病历书写重点医嘱长期医...
词条临床路径；2016年版临床路径...实验室名称、患者姓名、性别、年龄、唯一性标识、住院病历或门诊病历号、临床诊断、标本类型、检验项目、检验结果和单位、参考区间、异常结果提示、标本采集时间、标本接收时间、报告时间、操作者姓名、审核者姓名及...
词条词条；中华人民共和国卫生行业标准；化验及医学检查...）患者姓名、性别、年龄、住址、通讯地址、联系电话、病历号、手术时间、手术医师；（二）产品名称、注册证号、产品编号、规格型号、生产日期、生产批号、有效期；（三）生产企业名称、注册地址、生产地址、生产企业...
词条管理办法；法规文件...法（2005年）[5]医院感染诊断标准(试行)（2001年）[6]电子病历基本规范（试行）（2010年）[7]电子病历系统功能规范（试行）（2010年）标准全文下载：WS/T547—2017医院感染管理信息系统基本功能规范《医院感染管理信息系统基本功...
词条词条；中华人民共和国卫生行业标准；卫生标准；医疗设备...行为。（二）监测记录临时进口药品使用相关的临床诊疗病历及药品安全性、有效性、经济性、依从性、不良反应等信息数据，并应当长期保存。若发生严重不良反应时，及时通报医疗机构所在省份的药品监督管理部门、卫生健...
词条词条；药品进口管理；临床急需药品；药品管理...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，排除康复治疗禁忌症□口服非甾体类抗...
词条临床路径；2016年版临床路径...科医疗健康档案的建立与管理、医疗行为规范、医疗服务质量管理、绩效考核设计与实施等内容。了解：我国卫生体系的组成和医疗保障制度，重点了解新型农村合作医疗制度。6.预防接种（9学时）掌握：国家免疫规划疫苗免疫...
词条法规文件