病历质量控制

【摘要】死亡病历是处理医患纠纷的重要凭证。因此死亡病历的法律责任越来越大，对病历的真实性要求越来越高。死亡病历是病案管理中最容易忽视的环节，死亡病历反映了一所医院的基础医疗质量和管理水平，也是评价临床...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第6期

...215份，死亡患者病历72份。1.2方法由护理部组织护理文书质量控制专职人员按照卫生部下发的《病历书写基本规范（试行）》的相关规定以及《医疗文书规范与管理》补充规定，每月抽查护理文书记录并做终末质量评价。2护理文...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第12期

...起医疗纠纷和医疗投诉的协调解决，认为终末住院病历的质量控制工作非常重要，在医院终末病历质控检查工作的基础上，医务科自2006年起开始对死亡病历进行专项检查，从中发现了大量问题，在此与大家共同讨论。1病例资料...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第11期

...展性病病征处理的情况。方法统一培训、统一标准、严格质量控制，不定期对医务人员召开座谈会，查阅病历，访谈医、患人员等多种调查方法进行评估。结果三家试点单位的694份病历中，尿道分泌物病征为329份（47.41%），其中...

参考资料合作平台；在线期刊；中华医学研究杂志；2005年第5卷第4期；预防医学

电子病历基本规范（试行）

...疗费用分类查询、手术分级管理、临床路径管理、单病种质量控制、平均住院日、术前平均住院日、床位使用率、合理用药监控、药物占总收入比例等医疗质量管理与控制指标的统计，利用系统优势建立医疗质量考核体系，提高...

词条法规文件

浅谈我院护理文书的质量管理

...符合标准。　　2.3护士长检查　　护士长周查方法是搞好质量控制的关键环节。每日检查交班记录及医嘱本书写情况，并签名，每周利用医嘱大查对时间，对医嘱进行抽查。　　2.4严把病历出科关　　护理部强调并规定，凡出科...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期

病历归档质量指标

词条分类词条分类；病案管理质量控制指标；病历归档质量指标

...织体系。建立了由院长办公会、各质量管理委员会、各科质量控制小组、自我管理的质量控制体系。（3）坚持医疗质量管理与持续改进。每月召开会议，针对医疗质量和医疗安全问题进行研究，并充分发挥质量控制与改进小组...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2006年第5卷第12期

...。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取我院2004年4月终末病历392份，2004年9月终末病历407份。　　1.2方法在执行单执行1个月后，我们对2004年4月终末病历进行分层随机抽样，抽取病历392份，对每份病历中的执行单进行检查、分析...

参考资料合作平台；在线期刊；中华现代临床医学杂志；2005年第3卷第3期

...强自身学习，提高管理水平，做到病案前期、中间和终末质量控制，尤其对中间质控管理更要加大，实现动态质量控制，发现问题及时解决，达到有效提高病历档案质量的管理。　　2.5充分利用现代技术，推进病案管理信息化推...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第4期