病历质控的任务

...抢救程序、“骨科护理安全防范措施、“骨科护理病历书写规范等。科室成立了质量安全管理体系，各司其职；坚持了输液、输血、过敏试验、手术准备、急救技术等作为质量监控重点；护士长不定期抽查，每周质量讲评...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国矫形外科杂志；2008年第16卷第11期

...，院内感染率，无菌手术感染率等;1.4书写质量包括门诊病历书写合格率，处方书写合格率，各种检查、申请单书写齐全率，疫情报告正确率，“五病”登记完整率，性病报告及时率，门诊日志记录合格率等。1.5服务质量包括首...

参考资料合作平台；在线期刊；中华实用医药杂志；2004年第4卷第11期；医院管理

...理记录单、一般患者护理记录单、手术护理记录等。它是病历的重要组成部分，具有重要法律依据，特别是《医疗事故处理条例》颁布实施后，明确规定患者有权复印或复制护理记录。护理记录书写的如何，既反映护理质量的好...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第16期

...组织落实，参加学习，定期由护理文书质控专检级对现有病历的护理文书质量进行检查，奖罚分明，对每年新分配及聘用的护士，均必须补上这一节课。4严格考评制度检查考评有助于各项规章制度、医疗护理管理质量走向定量...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第3期

沈阳军区卫生管理改革纪实

...，全区医院共审查了近两年来死亡、重大手术、危重抢救病历22755份，占预计应查病历的96.03%，共查出医疗问题681起，经发动群众认真分析讨论、审查，定性为医疗事故165起。从事故中看到了各个单位存在的主要问题。通过整顿...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2008年第6卷第2期

提高门诊服务水平的几点对策

...治疗质量不够高　　落实诊疗规范、诊疗常规不严格。如病历书写简单、内容不全、开大处方等。　　1.5服务模式单一陈旧　　服务模式沿袭传统方式，由被动向主动转变不够，以人为本理念不突出，服务人员仪表、形象、行为...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2006年第6卷第4期

...乏对制度执行情况的检查监督，表现在处方书写不规范，病历完成质量较差，有的根本就没有书写病历，不落实医师首诊负责制，抗生素使用不严格掌握用药原则，精神药品不按要求管理和使用，护理不坚持“三查八对，无...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2009年第9卷第3期

一级医院护理工作的多样性

...真规范书写护理文书，由质控员负责检查督促。本院护理病历合格率达95%，受到上级部门的认可和好评。(7)严格执行消毒隔离制度，做好终末消毒。收治病人按科别，病种、传染性、危重分别放置，减少交叉感染。病室每日通风...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2012年第9卷第6期

基层医院麻醉现状及应对策略

...质量管理,以确保麻醉医疗安全,提供安全、优质的服务,使病历、各种记录和资料管理工作标准化、规范化,全面做好麻醉科的工作;在建制上,即使不一定要成立麻醉科,但也应健全各项规章制度,配全够用的基本急救药品和器材,以保...

参考资料医源资料库；在线期刊；成都医学院学报；2010年第5卷第2期

浅谈现代护理管理存在的问题

...照质量标准或根据省、市指定的检查内容进行评定，护理病历质量即根据护士的记录评定护理效果和病历质量，护士把考核视为“负担，考核时搞突击，应付检查，补写记录，编写护理计划，使护理计划、护理问题、护理措...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第19期