死亡病历讨论

加强病案质控提高医疗质量

...生年月不符等情况。（2）出院情况一栏多错填。如病人死亡，有些医生把导致病人死亡的最主要的疾病未填写，只在出院情况填写死亡，其他诊断则填上未愈或其他。（3）损伤中毒原因漏填或填写不详。内科系统的医生经常漏...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第12期

...钠、地塞米松等药物抢救，无效，2h呼吸心跳逐渐停止，死亡。2讨论　　哌替啶在体内t1/2约3h，但它对呼吸抑制作用明显，因呼吸抑制使CO2蓄积，脑血管扩张而至脑脊液压力升高，引起脑水肿，其程度与剂量、敏感程度有关。哌...

参考资料合作平台；在线期刊；中华中西医杂志；2004年第5卷第13期；病历报告

...病案处方和检查单的检查过程中发现的问题为主题，通过死亡病历讨论、优秀病历质量讲评、终末病历质量讲评等形式来讨论如何提高基础医疗质量。以组织全院性的死亡病理讨论（CPC）、临床新技术新业务研讨等形式对医疗质...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期

31例住院精神病人死因分析

【摘要】目的：探讨住院精神病人死亡的原因。方法：收集2001年1月～2004年12月住院期死亡的精神病人31例，回顾性复习病史，进行资料分析。结果：住院精神病人死亡的原因为身体疾病和猝死。结论：了解住院精神病人死亡原...

参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2006年第18卷第1期

加强病历书写防范医疗纠纷

...试行）》中规定：入院记录、24h内入出院记录、24h内入院死亡记录应当于患者入（出）院或死亡后24h内完成；主治医师查房应在患者入院48h内完成；首次病程应在患者入院8h内完成；抢救记录必须在抢救后6h内完成［1］。这些有...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第7期

...、三级医疗负责制、疑难病例讨论制、手术分级管理制和死亡病例讨论制、病历书写质量检查制度、危重病人管理制度、病区管理制度、三级护理制度、院内感染管理制度、科主任护士长目标责任制等，对医疗质量的提高起到了...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期

...案、处方和检查单的检查过程中发现的问题为主题，通过死亡病历讨论、优秀病历质量讲评、终末病历质量讲评等形式来讨论如何提高基础医疗质量。以组织全院性的死亡病理讨论（CPC）、临床新技术新业务研讨等形式对医疗质...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期

...质量检查，着重把三级检诊、会诊、危重病人术前讨论、死亡讨论等制度入手，来作为病历检查的重点。病历质量总体上要求完整、真实、准确。聘请4名离退休高中级医师对每份病历在病人住院过程中，通过微机进行检查，发...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期

护理记录书写的探讨

...过程中具有非常重要的作用，一个病人从入院到出院（或死亡）的所有病情变化均有记录，可以说是一本动态的病情记录图［1］。根据2002年10月颁发的《病历规范化书写与举证》，护理记录分为一般病人护理记录和危重病人护...

参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第5期

...系统专科检查，忽视其颅内病变，结果造成病人入院后12h死亡。教训惨痛，记忆深刻。　　病程记录缺乏科学分析。例如：某卵巢癌病人在入院后做了肝功能和两对半检查，化验报告“两对半阴性，肝功能检查有白蛋白降低...

参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学实践杂志；2009年第8卷第3期