...成上级医师查房记录等□向患者及/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、委托书（患者本人不能签字时）等□麻醉医师查房，与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书重点医嘱长期医嘱：□骨科...
词条临床路径；2016年版临床路径...术记录及术后记录o向患者及其家属交待手术情况及术后注意事项o临床观察神经功能恢复情况o伤口换药，观察伤口敷料情况o复查术后头颅CTo复查血常规及血生化o完成病程记录重点医嘱长期医嘱（术前）：o术前禁食水临时医嘱（...
词条2010年版临床路径；临床路径...费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录□主管医师观察术后病情□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□切口换药□根据患者情况决定...
词条临床路径；2016年版临床路径...观察生命体征□向患者及家属交代病情、手术情况及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成病程书写□观察胸腔引流及胃肠减压情况□观测生命体征□注意生命体征及肺部呼吸音□鼓励并协助患者排痰□必要时纤支镜吸痰...
词条2009年版临床路径；临床路径...、自费用品协议书□向患者及家属交代病情及围手术期的注意事项重点医嘱长期医嘱：□手外科常规护理□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规□凝血功能□肝肾功能、电解质、血糖□感染性疾病筛...
词条临床路径；2016年版临床路径...观察生命体征□向患者及家属交代病情、手术情况及术后注意事项□呼吸道管理□上级医师查房□住院医师完成病程书写□观察胸腔引流及胃肠减压情况□观测生命体征□注意生命体征及肺部呼吸音□鼓励并协助患者排痰□必要...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...级医师查房记录等病历书写□向患者及家属交待病情及其注意事项□术前留置尿管□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：...
词条2012年版临床路径；临床路径；县医院版临床路径...观察生命体征□向患者及家属交代病情、手术情况及术后注意事项□呼吸道管理□上级医师查房□住院医师完成病程书写□观察胸腔引流及胃肠减压情况□观测生命体征□注意生命体征及肺部呼吸音□鼓励并协助患者排痰□必要...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...成上级医师查房记录等□向患者和/或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）□麻醉医师查房并与患者及/或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意...
词条临床路径；心血管外科临床路径；2017年版临床路径...输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交待围术期注意事项□术前留置尿管□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□观察生命体征□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：...
词条2010年版临床路径；临床路径