...工作中，应具有高度的工作责任心严密观察病情，对一些危重患者做到心中有数，一定要做到实事求是记录，杜绝想象记录。对于一些可测量的指标，必须通过观察、测量、护理体检等，如体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、大便...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第5期...38.5℃以上或需严密观察体温、脉搏、呼吸、血压变化的危重病人。监测次数依病情需要而定。见样表2。样表2生命体征记录单（略）2临床意义2.1原体温单缺点 原体温单虽然整齐划一，但不能完全适应临床实际需要。①对于...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第16期...病房时发现病情变化，护士可以随时在一般护理记录单或危重手术患者护理记录单中记录病情变化和采取的相应措施，输入时可用拼音法输入或手写输入，简便快捷。1.4护士可以在床旁执行和查对医嘱医生下达医嘱后，医嘱按执...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期...件包括：体温单、护理记录（包括一般患者护理记录单、危重患者护理记录单和手术护理记录单）；出、入院及死亡护理记录；医嘱处理记录；其它记录（包括与手术有关的记录、护理量表评估记录等）。 2.1.3辅肋检查申请...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第1期...房，在床边或治疗期间进行，时间安排在早会交班后，按危重患者重点查，突发病情及时查，疑难问题预见性查，技术操作随时查等灵活机动的查房原则。我科常采用以下3种形式。 3.1常规评价性三级查房 是以评价管床...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第21期...见问题有：转出患者未注明何时转往何院何科，新入院、危重、手术患者的病情、治疗护理措施及存在问题记录不全。对策：提高护士工作责任心，对病区内患者情况要做到“八掌握，需要重点交接班的病人，值班人员必须...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2011年第8卷第21期...好看，随意在体温单上填体温和血压。某些护士擅自编写危重患者护理记录，编造监测数据;不及时记录病情变化，治疗护理后作回顾性记录,所作记录与医疗记录不符或过程不全面，一旦出现医疗纠纷,势必造成举证困难甚至举证...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第19期...能及时地反映病人的动态病情变化，缺乏时效性，特别是危重病人更要随时记录，一旦出现纠纷，对病历立刻进行封存，记录就无法补上去，患方就会提出抢救不及时、护理措施不到位等，而护理人员拿不出可靠的依据来为自己...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第11期...性心力衰竭、酸中毒、肝肾移植术后、多器官功能衰竭等危重患者的抢救中已经和正在发挥其独特的优势，是抢救危重患者的主要措施之一。我科2003年9月～2006年3月共对全院122例危重患者采取CVVH治疗825次，均取得明显疗效。现...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2006年第3卷第10期...分，包括体温表、长临时医嘱单、一般患者护理记录单、危重患者护理记录单等，这些记录单上的每一句话、每一个字都具有法律效力，因此规范化的书写要求做到准确、及时、完整。但目前由于护理人员配置严重不足,一个护...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第4期