...院第3-6天(术前日)主要诊疗工作o询问病史及体格检查o上级医师查房o初步的诊断和治疗方案o住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写o完善术前检查及医嘱o上级医师查房与术前评估o继续完成术前化验检查o完...
词条2011年版临床路径;临床路径...第3天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成病历书写□开检查检验单□尽快完成各项术前检查□必要时请相关科室会诊□上级医师查房与手术前评估□收集检查结果并评...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与初步术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房,根据检查结果完善诊疗方案□根据检查结果进行术前分期,判断手术切除的可能性□完成必要的...
词条临床路径;2009年版临床路径...法规、规章规定的权限和程序。法律、法规、规章规定由上级卫生行政机关实施的卫生行政许可,下级卫生行政机关不得实施;法律、法规、规章规定由下级卫生行政机关实施的卫生行政许可,上级卫生行政机关不得实施,但应...
参考资料医源资料库;医药卫生法规大全;药政类(药品、食品、器械);食品法规...□询问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术...
词条临床路径;2016年版临床路径...工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上...
词条2009年版临床路径;临床路径...工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查(腹部增强CT、彩色多普勒超声等)□上级医师查房□改善肝脏储备功能□术前讨论...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术...时具体情况采取适宜应急补救措施。(2)立即上报科室上级医师、技师或医务部,同时做好患者的保护性医疗措施,防止再次或继续发生医疗技术损害。(3)科室上级医师或医务部接到报告后在15min内组织相关技术专家会诊讨...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第8期...作□询问病史,体格检查,完善病历□开检查、化验单□上级医生查房与手术前评估□上级医生查房,根据检查结果确定有手术指征,确定手术方案□疑难病例需要全科讨论□改善一般情况,完善术前准备□请相应科室会诊□完...
词条临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径...)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与治疗前评估□初步确定治疗方式和日期□完善检查□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□...
词条临床路径;2016年版临床路径