...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□按先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱:□血尿便常规,血型,凝血...
词条临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□注意神经功能的变化□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房,注意病情变化□完成常规病历书写□注意引流量,根据引流...
词条临床路径;2016年版临床路径...病治疗□住院医师查房,监测心率、血压,并完成出院前病程记录□书写出院记录、诊断证明,填写住院病历首页□向患者及家属交代出院后注意事项,预约复诊时间□如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方...
词条临床路径;2017年版临床路径;心内科临床路径;县医院版临床路径...案□观察药物不良反应□确认有无并发症□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱□呼吸内科护理常规□一~二级护理(根据病情)□卧床休息□吸氧(必要时)□心电、呼吸、血压、血氧监测(必要时)□抗凝治疗临时医嘱...
词条临床路径;2009年版临床路径...症□调整治疗方案□视病情变化进行相关科室会诊□完成病程记录重点医嘱长期医嘱□内科护理常规□特级/一级护理□低蛋白饮食或禁食□记24小时出入量□记粪便次数及量□视病情通知病重或病危□营养治疗药物□对症及支持...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□住院医师完成...
词条2011年版临床路径;临床路径...手术□术后转入监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□新生儿护理常规□一级护理□禁食水临时医嘱:□血常规、尿常规、便常规□血型、凝血功能、...
词条临床路径;2016年版临床路径...疗工作□完成询问病史和体格检查□完成入院病历及首次病程记录□拟定检查项目□制订初步治疗方案□对患者进行有关肝功能异常的宣教□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□完成上级医师查房记录□根据其他检查结果进行...
词条临床路径;2016年版临床路径...关知情同意书、病重或病危通知书(必要时)□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□完成医师查房记录□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果□上级医师查房□完善入院检查...
词条临床路径;2019年版临床路径;内分泌病与代谢病临床路径...给热量丰富、易于消化的食物。2.支持疗法:病情较重、病程较久、体弱、营养不良者可考虑输血浆等支持疗法,提高机体抵抗力。3.抗生素治疗:合理选用敏感抗生素,选择最佳给药方案,及时、足量、必要时联合应用。4.对症...
词条2010年版临床路径;临床路径