...TCD结果，分析可能的责任血管及治疗方案□记录术者查房病程□继续行抗血小板治疗□与患者及家属沟通，拟行全脑血管造影术+锁骨下动脉或椎动脉起始端狭窄血管成形术，签署知情同意书重点医嘱长期医嘱：□二级护理□饮...
词条临床路径；2016年版临床路径...查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□签订医患沟通协议□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果，对患者的手术风险进行评估□必要时...
词条临床路径；2016年版临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□上级医师查房□完成病程记录□换药（根据具体情况）□观察肿胀程度及皮肤软组织血运情况...
词条临床路径；2016年版临床路径...作□□手术□□术者完成手术记录□□住院医师完成术后病程记录□□上级医师查房□□向患者及家属交代手术过程概况及术后注意事项□□上级医师查房□□完成病程记录□□换药（根据具体情况）□□观察肿胀程度及皮肤软...
词条临床路径；2016年版临床路径...□术后转入重症监护病房□术者完成手术记录□完成术后病程记录□向患者家属交代手术情况及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□按先心病护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血尿便常规，血型，凝血...
词条2009年版临床路径；临床路径...书写□将出院记录副本交给患者□如果患者不能出院，在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱：□心力衰竭常规护理□一级或二级护理（转入普通病房后）□吸氧（必要时）□重症监护（持续心电、血压和血...
词条临床路径；2009年版临床路径...术□开术后医嘱□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□术者查房□向患者/家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱：□外科二级护理□饮食：◎普食◎半流食◎流食◎其他临时医嘱：□血尿便常规检查、血型、...
词条临床路径；2016年版临床路径...疗工作□询问病史，体查□评价病史及基础病□书写首次病程记录□吸氧□超声心电图动态心电图等检□□□□□□□上级医师查房确定患者是否需要行冠脉造影检查□完成术前准备□告知患者及家属手术风险及相关的注意事项...
词条临床路径；2016年版临床路径...选择、调整抗菌药物治疗□若切口感染，继续换药□完成病程记录重点医嘱长期医嘱：□产后常规护理□一级护理□饮食□抗菌药物治疗□其他医嘱临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、C反应蛋白、血型、感染性...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...测结果制订治疗方案，参考第三天□继续观察疗效□完成病程记录□继续药物治疗，观察疗效和不良反应□向患者交代出院后的注意事项□向治疗者交代关于疗程和疗效观察事宜□有病理检查者追查病理报告，并向患者及家属交...
词条2009年版临床路径；临床路径