...成病历书写□完善必要检查□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署化疗知情同意书,开始抗结核治疗□全科病案讨论,上级医师定期查房,完善诊疗计划□处理基础性疾病及对症...
词条临床路径;2016年版临床路径...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症□口服非甾体类抗炎药□必要时请相关科室会诊□根据...
词条临床路径;2016年版临床路径...1天)主要诊疗工作□询问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□术前预防用抗菌药物□手术□术后标本送结石分析□术后向患者及家属交待病情及...
词条临床路径;2011年版临床路径;县医院版临床路径...□完成住院病历和首次病程记录□开化验单以及检查单□上级医师查房□初步确定诊治方案和特殊检查项目□上级医师查房□手术医嘱□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□根据检查检验结果等,进行术前讨论...
词条临床路径;2011年版临床路径...问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成化疗前准备□根据体检、彩超、钼靶、穿刺病理结果等,行病例讨论,确定化疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病...
词条临床路径;2012年版临床路径...验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□...
词条临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径...危通知书□患者家属签署输血知情同意书、骨穿同意书□上级医师查房□完成入院检查□骨髓穿刺术(形态学、病理、免疫分型、细胞、分子遗传学检查等)□继续对症支持治疗□完成必要的相关科室会诊□完成上级医师查房记...
词条临床路径;2011年版临床路径...诊疗工作□询问病史及查体□完成病历书写及术前检查□上级医师查房,术前评估□签署手术同意书□行角膜裂伤缝合手术□术后眼部情况检查□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成病程记录重点医嘱长期医嘱:□眼...
词条临床路径;2011年版临床路径...次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交待术前、术中和术后注意事项□患者选择人工晶体(IOL)□选择手术用“粘弹剂”□签署“手术知情同意书”□术前再次确认患...
词条2009年版临床路径;临床路径...步确定治疗方案□如怀疑疝内容物绞窄,需行急诊手术□上级医师查房□根据病情需要,完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□术前心肺功能准备,血糖血压调整等□上级医生查房□完成术...
词条临床路径;2016年版临床路径