...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级或三级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规□肝肾功能...
词条2009年版临床路径;临床路径...注意事项□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规□肝功能、肾功能...
词条临床路径;2016年版临床路径...电、血氧及血压监测□术后严密观察患者病情变化□完成病程记录□上级医师查房□观察患者生命体征、腹部症状和体征,注意有无腹疼、发热、消化道出血、感染等并发症□观察动脉穿刺点情况□根据术后临床表现及检查结果...
词条临床路径;2016年版临床路径...出院后注意事项,预约复诊日期□如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病人出院后注意事项,出院后治疗和家庭保健□患者办理出院手续,出院重点医嘱长期医嘱□神经内科疾病...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...诊疗工作□手术□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□上级医师查房□向患者及家属交代病情及术后注意事项□上级医师查房□住院医师完成常规病历书写□注意病情变化□注意观察生命体征□了解患者鼻腔、鼻咽部状...
词条临床路径;2019年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径...者转入其他疾病流程,制定后续诊治方案□住院医师完成病程记录□通知患者及家属准备出院,交代出院后注意事项重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□一级/二级护理□禁食或流质,记出入量□静脉输液(方案视患者情况而...
词条临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径...药物不良反应□指导吸入装置的正确应用□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□呼吸内科护理常规□一/二/三级护理常规(根据病情)□控制性氧疗(根据病情)□心电、血氧饱和度监测(必要时)□吸痰(必要时)□...
词条临床路径;2017年版临床路径;呼吸内科临床路径;县医院版临床路径...化疗知情同意书□复查血常规、凝血功能□住院医师完成病程记录□上级医师查房□重要脏器保护□上级医师查房,注意病情变化□住院医师完成病历书写□每日复查血常规□复查凝血功能、肝肾功能、电解质□注意观察体温、...
词条临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径...检查□观察有无胃镜治疗后并发症(如穿孔、出血等)□病程记录重点医嘱长期医嘱□内科护理常规□二级护理□少渣饮食临时医嘱□血常规、血型、Rh因子(急查)□尿常规□粪便常规+隐血□肝肾功能、电解质、血糖□感染指...
词条临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径...□手术(包括手术安全核对)□完成手术记录□完成术后病程记录□向患者及家属交代病情及术后注意事项□开术后医嘱重点医嘱长期医嘱:□烧伤重建外科护理常规□二级护理□普通饮食□患者既往合并用药临时医嘱:□血常...
词条临床路径;2016年版临床路径;手术