...等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的相关科室会诊□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待围手术期注意事项重要医嘱长期医嘱:□耳鼻咽喉科护理常规□二级护理□普食临时医嘱:...
词条临床路径;2016年版临床路径...拟定康复治疗方案□制定康复目标□□必要时请相关科室会诊□上级医师查房,观察患肢感觉运动情况等,根据情况调整具体治疗方案□进一步明确康复治疗方案重点医嘱长期医嘱:□康复医学科护理常规□二级护理□饮食□患...
词条临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径...疗方案临时医嘱□继续完善入院检查,必要时请相关科室会诊,协助诊治长期医嘱□外科护理常规□分级护理□普食□活血消肿药物□其他治疗临时医嘱□适时复查复查凝血指标、血小板、D-二聚体主要护理工作□入院介绍、入...
词条临床路径;2016年版临床路径...尿仅150ml,而腹部引流管引流量达1000ml余,遂请泌尿外科会诊,考虑输尿管损坏。经患者知情同意后,在全麻下行腹腔镜探查+膀胱镜下输尿管膀胱镜检,术中未见输尿管及膀胱明确损伤,置输尿管支架于输尿管内,术后腹腔引流...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第4期...现医护记录不统一,阳性体征、特殊检查治疗、上级医生会诊等漏记,个别对病情描述缺乏逻辑性、前后矛盾埋下纠纷隐患。 5不遵守操作规程及消毒隔离制度 可引起输液反应、伤口感染及交叉感染;护理记录不及时,缺...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2012年第9卷第19期...术医嘱□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录、术前小结等□完成术前总结□向患者及家属交待围术期注意事项□签署手术知情同意书(含标本处置)、自费用品协议书、输血同...
词条临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径...定性、功能、病因及定位诊断的各项检查□完成相关科室会诊□根据检查和会诊结果,确定诊断□根据病情,相关药物治疗□上级医师查房,明确是否转科或出院□向患者及家属交代病情,根据疾病不同发病原因,可以准备转科...
词条临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径...继发严重的心律失常患者,因手术风险较大,经多种专家会诊决定采用保守治疗方案,通过精心细致护理,历经2个月住院治疗,使患者救治成功,病情平稳,于3月9日康复出院。现将本病例及护理体会介绍如下。 1病例介绍...
参考资料合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2005年第5卷第5期;临床护理...制要求。有分诊、导诊服务,落实有关首诊负责制和科间会诊制度。所有实习医生及工作不到一年的医生不得上急诊。重症监护病房要加强管理,开展全员医疗安全教育,提高医疗安全意识。落实医疗安全监督、分析、评价和改...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2009年第8卷第5期...治疗的老干部视病情需要干休所可与医院联系,安排专家会诊,根据专家的调整依据及诊疗方案,干休所负责医嘱执行、日常护理、康复指导、卫生宣教等。(8)家庭病房的老干部病情一旦发生变化达到住院条件的,干休所立即护...
参考资料医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2012年第10卷第9期