...成医疗纠纷的问题。 3.3解决签字问题，规范文书书写长期以来医嘱执行的签字问题没有得到较好的解决，特别是长期医嘱，目前HIS系统中护士站不支持这项功能，而移动护士工作站中医嘱的拆分实现了所有医嘱执行后即可签...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2009年第6卷第21期...麻醉记录或对工作的不熟练，在工作中出现忙乱现象而致长期以来护理记录意识不强，出现记录不及时或笼统、简单、随意、漏记、错记等现象。在新开展的、重大、疑难等手术及危重病人抢救过程中，往往由于缺乏护理记录或...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2005年第2卷第15期...项目的录入，按病人进行医嘱校对、作废，并能打印病人长期和临时医嘱单。临床药局收到医嘱信息后可以摆药，药费自动生成。护士根据打印出的医嘱进行相应的治疗护理。2.3丰富的统计查询查询住院病人信息时，以列表方式...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期...手术、自费药物/材料、输血）□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查，术前四项检查，肝肾功能电解质，肿瘤标...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术有“林”字的长期医嘱单上清楚的记载着出事的当天中午用了10%氯化钾10ML，并且都有医生与执行者、核对者签名。右侧有“林”字的临时医嘱单显示，出事当天中午输第一组药水的时间为中午12点整，值班医生吴庆军，执行护士...
健康行业资讯；专题；医患关系与医疗纠纷看板...实际不符。2．3医嘱单的缺陷漏签名，皮试结果漏记录，长期备用医嘱（PRN）执行没及时在临时医嘱单上记录并签名，临时医嘱执行时间与护理记录不相符，代签名，医嘱开出的时间超出与护士执行的时间要求。2．4护理记录单...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华中西医杂志；2008年第9卷第9期...主治医师共同检诊。3．办公室护士根据医嘱逐一处理，长期医嘱转抄于服药单或治疗单、饮食单(卡)内，临时医嘱则督促有关护士按时完成。4．临床护士安置患者后，测量体温、脉搏及体重(必要时测呼吸及身高)，记录于体温单...
词条医疗技术名...作3年以上，认真负责，责任心强的护士担任，负责处理长期医嘱，临时医嘱、体温单的绘制，检查前1天的临时医嘱执行，签名情况是否符合标准，办理出院病历中各种护理文书单是否符合标准。 2.3护士长检查 护士长周...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第6期...种丰富标准的报表。2.2病区医嘱处理主要功能包括临时、长期医嘱的录入、医嘱打印、制定护理计划、形成摆药单、治疗单。本模块严格按照“三查七对”业务流程工作。2.3药库管理主要功能包括药品属性管理、价格管理、仓库...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第10期...手术、自费药物/材料、输血）□麻醉术前访视重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科护理常规□二级护理□饮食□患者既往基础用药临时医嘱：□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能检查，术前四项检查，肝肾功能电解质，肿瘤标...
词条临床路径；2016年版临床路径；手术