...查房□术前评估及讨论，确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□向患者及家属交代病情及围手术期注意事项□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书...
词条临床路径；2016年版临床路径...级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志、上级医师查房记录等病历书写□上级医生查房□完成术前准备□术前病例讨论，确定手术方案□完成术前小结、签署手术知情同意书、输血同意书、授权同意书...
词条临床路径；2016年版临床路径...注意事项□术者完成手术记录□上级医师查房□完成术后病程记录和上级医师查房记录□上级医师查房，对手术及手术伤口进行评估□完成病历书写□注意观察胃液、腹腔引流液的量、颜色、性状□观察胃肠功能恢复情况□注意...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...院第1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必...
词条临床路径；2016年版临床路径...天）主要诊疗工作□手术□术者完成手术记录□完成术后病程记录和上级医师查房记录□确定有无手术并发症□向患者及家属交代术中情况及术后注意事项□上级医师查房，检查股动脉穿刺点有无异常，确定有无手术并发症和穿...
词条临床路径；2016年版临床路径...方案□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志及术前小结、上级医师查房记录等病历书写□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书、授权委托同意书□向患者及家属交待围术期注意事项□手术□...
词条临床路径；2016年版临床路径...估□初步确定终止妊娠方式和日期□医师查房□完成日常病程录和上级医师查房录等病历书写□确定引产方案□向患者及家属交待病情、引产前后注意事项、签署手术知情同意书等相关医疗文书□引产用药□观察生命体征，病情...
词条临床路径；2016年版临床路径...微量白蛋白测定（怀疑肾小球功能障碍者可选做，尤其是病程较长或尿镉≥20μmol/mol肌酐者）；（5）内生肌酐清除率试验；（6）骨密度测定、尿钙（怀疑骨质疏松者可选做）；（7）酌情行鉴别诊断的其他相关检查。（七）选择...
词条临床路径；2016年版临床路径...哮鸣音或湿罗音。病变累及双肺时可有呼吸困难、紫绀，病程较长者可见杵状指（趾）等慢性缺氧改变。3.辅助检查：影像学检查显示支气管扩张的异常改变。（三）选择治疗方案的依据。：根据《临床诊疗指南-胸外科分册》（...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径