...瘤切除术等o术中电生理监测o术者完成手术记录o完成术后病程o上级医师查房o向患者及家属交代手术情况，嘱咐注意事项o观察术后病情变化o上级医师查房，注意病情变化o完成病程记录o根据引流情况决定是否拔除引流o注意体温...
词条临床路径；2016年版临床路径...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱□长期医嘱□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮...
词条临床路径；2016年版临床路径...伤口敷料情况o复查术后头颅CTo复查血常规及血生化o完成病程记录重点医嘱长期医嘱（术前）：o术前禁食水临时医嘱（术前）：o备皮o抗菌药物皮试o急查血常规、凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖，感染性疾病筛查o头颅X线...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径...病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□嘱患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重点医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮...
词条2010年版临床路径；临床路径...□询问病史、体格检查、初步诊断□完成入院记录和首次病程记录□开具常规实验室检查单和辅助检查单□上级医师查房、术前评估、确定手术方案□完成“术前小结”和上级医师查房记录□向患者及家属交代病情，签署“手术...
词条临床路径；2017年版临床路径；普通外科临床路径...询问病史、体格检查、初步诊断□完成“住院志”和首次病程记录□开具常规实验室检查单和辅助检查单□上级医师查房、术前评估、确定手术方案□完成“术前小结”和上级医师查房记录□向患者及家属交待病情，签署“手术...
词条2009年版临床路径；临床路径...书写病案 未在规定的时间内完成病历的书写，如首次病程记录应在8小时内完成、入院记录应在24小时内完成、抢救记录如当时来不及记录应在6小时内补记，医嘱的更改、异常辅助检查结果的分析、用药的调整等不及时写在...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2009年第21卷第2期...伤口敷料情况o复查术后头颅CTo复查血常规及血生化o完成病程记录重点医嘱长期医嘱（术前）：o术前禁食水临时医嘱（术前）：o备皮o抗菌药物皮试o急查血常规、凝血功能、肝肾功能、血电解质、血糖，感染性疾病筛查o头颅X线...
词条2010年版临床路径；临床路径...房□初步的诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□调整心脏及重要脏器功能□上级医师查房，术前评...
词条临床路径；2017年版临床路径；心血管外科临床路径...生出版社）。1.临床表现：（1）好发于20～30岁青壮年，病程较长。（2）无痛或局部轻度疼痛及酸胀感包块。（3）部分较大的内生型骨肿瘤可产生脑组织受压引发的局灶性症状如偏瘫、失语、同向性偏盲、癫痫发作等。（4）极...
词条临床路径；2019年版临床路径；神经外科临床路径