...发展态势。就医疗机构而言，如何对临床医学的宝贵资料病历或护理记录、图像、医学检查等采用计算机管理，目前尚没有统一的规范。本文针对电子病历的支持系统稳定性、合理性；软件编写；电子病历的改写和复制；安全性...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医药杂志；2005年第5卷第10期...宽的，如心理测验报告单的纸张就比其他病案纸张要大，病历首页及护理病历用的是16开的纸，而医生的病程记录单却是A4;表格用纸材质不同，有的纸张质地厚，有的纸张质地较软，不仅影响病案外观，也是病案边缘容易损坏、...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...。所以统计人员一定要加强对流行数据的核查。2.2加强对病历首页信息的核查医院大部分的医疗统计指标都来源于病案首页，所以病案首页的质量控制是数据质量审核的一个重点。包括:（1）病人基本信息部分的核查:①逻辑校验...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第1期...医务人员就要承担相应的法律责任。 2.2不断加强病历质量管理彻底改变病历质量终末控制模式，实行病历质量全程监控。病历质量不能只靠哪一个人，而是要树立集体观念，靠集体协作。抓病历质量要从病历建立的源头抓起...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第7期...颁布的《医疗事故处理条例》，卫生部配套了《医疗机构病历管理规定》［1］（以下简称《规定》），标志着病案已经不仅仅是医疗、教学、科研的重要资料，也是伤残评定、医疗保险及医疗纠纷和事故评定的重要法律依据。...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第6期...医院进行科学管理和提高医疗服务水平的有力手段。电子病历作为HIS管理的一部分，越来越受到医生们的关注，因为它有助于提高医院医护人员的医疗工作效率和质量。当然电子病历对我们来说只处于起步阶段，在使用中需要注...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2004年第2卷第8期摘要：住院病历是医务人员对患者疾病诊断、治疗、检查、护理等情况的记录，是重要的临床资料，病历书写质量关系重大。但至今尚有一些医生对此认识不足，在书写病历首页时，出现了一些不应该出现的错误，影响了住院病...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第4期...高病历书写质量的关键。 3.3强化病历书写过程的环节质量管理实行三级查房制度，各科主任负责本科病案质量管理，对临床医师书写的病案进行严格检查，不合格的要及时指正更改。出院病案由主治医师、科主任、护士长层...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华医学研究杂志；2007年第7卷第3期...计划（Plan）、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)，由美国质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出，并广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环体系，又称戴明循环［1］。随着医疗管理工作不断规范和2002年颁布的《...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国热带医学杂志；2007年第7卷第6期西部军队小医院实施综合考评提高医疗质量管理的探索(pdf)ImprovementofmedicalqualitymanagementbycomprehensiveevaluationXiyongJin,WeiyongWang,BaojinYuan,GuipingLiAbstractToimprovethequalityofmedicalservicesinourhospital,weevaluatethestandard,regulationandsystemofthequalityofmedica...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2006年第4卷第10期