...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
词条临床路径;2016年版临床路径...完善。术前访视麻醉前应对患者进行术前访视,包括阅读病历,了解患者的全面情况,着重了解以往手术史、麻醉史和术前准备情况,并作必要的检查。同时了解患者对本次手术和麻醉有何顾虑、意见和要求,作必要的解释工作...
词条...准备第2次)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□影像学检查□牙周检查□颞下颌关节检查□预约会诊(根据病情需要)□向患者交代诊疗过程和注意事项□取研究模型□确定关系□咬合记录□确定手术方案...
词条2010年版临床路径;临床路径...天(术前日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,进行术前讨论,确定手术方案□完成必要的...
词条2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径...准备第2次)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□影像学检查□牙周检查□颞下颌关节检查□留存临床影像资料□预约会诊(根据病情需要)□向患者交代诊疗过程和注意事项□取研究模型□确定关系□咬合...
词条临床路径;2019年版临床路径;口腔医学临床路径...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□活检(即入院前未行活检者)□根据体检、活检病...
词条临床路径;2016年版临床路径...天住院第3-5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□向患者及家属交代手术可能达到的目的和手术风险(胸椎手术风险较大)□上级医师查房□完善术前检查检...
词条2011年版临床路径;临床路径...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估(完善MR脑脊液流动检测,必要患者行脑池造影)□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估,完成术前小结,...
词条临床路径;2017年版临床路径;神经外科临床路径...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步诊断□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论,确定手术方案□根据病情需要,完成相关科室...
词条临床路径;2012年版临床路径;手术...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□主管医师查房与术前评估□初步确定治疗方式(保守或手术治疗);是否需要急诊处理以及确定手术方式和日期□行胸腔闭式引流术□上级医师查房...
词条临床路径;2009年版临床路径