...在投保前隐瞒病情的，担心保险公司拒赔，所以要求更改病历的既往史。1.1.3要求出具假病历的:如社会医疗保险，因在范围内报销所以要改写病历诊断，以便报销。1.1.4要求出具不实病案证明:如加重病情、伤情或更改婴儿出生日...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第7期；医院管理【摘要】医院病历档案管理是医院科学管理活动的整合与升华，管理的实质就是提出一套较新的发现问题和解决问题的方法，正确把握医院病历档案管理的特点。那么，只有找准病历档案管理中存在的问题，才能达到科学规范化...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第10期...意识，规范护理文书书写。【关键词】护理；文书；书写病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料，并进行归纳、分析、整理形成的医疗工作记录。护理文书是关于沟通信...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代护理学杂志；2007年第4卷第21期...、目的。在介绍过程认真解答病人提出的疑难问题。3对病历进行一级质控，保证护理病历的质量责任护士每天运用护理程序进行观察病情。负责完成日班护理记录，还定期检查晚夜班的护理病历。发现书写错误，没有遵医嘱做...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第1期；临床护理...贵检查手段，使患者不堪重负。(4)不遵守医疗文书制度。病历书写中的缺陷成为医疗纠纷的焦点。病历是患者接受诊断、治疗过程的全面记录，由于工作疏忽，对患者主诉及检查内容不完整、不规范，病历记录不详细、不及时，...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2009年第7卷第10期【摘要】探讨我国现行法律中有关医疗事故处理“举证责任倒置”以来，医院面临诉讼增多的原因及其解决建议。笔者分别从医疗纠纷立法的嬗变、兰州市某医院医疗纠纷的基本情况、医疗纠纷诉讼增多的原因及解决建议四个方...
参考资料资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2005年第3卷第2期...00336,ChinaCorrespondenceto:ChanMiao,Email:miaogege@163.com 亦称“病历或“病史，在我国传统医学中称为“诊籍、“医案、“脉案。1953年我国卫生部医政会议统一规定为“病案。其准确定义是指医务人员在医疗活动过程中...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2010年第8卷第12期...能，同时，还必须具有健康的心理。我国已实行新的医疗事故处理办法，因医疗行为引起的诉讼，“由医疗机构就医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系承担举证倒置责任，患者提起诉讼，医方就应该列举事实及证据材...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华实用医药杂志；2007年第7卷第3期...中明确规定，一旦发生医疗纠纷，患方有权随时要求复印病历，这就要求医护人员要及时、准确、科学、真实地完成所有病历记录，这也是医务人员进行自我保护的重要措施。2.5加强法律知识的学习医务人员要加强法律、法规的...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第5期...管理质量医疗纠纷利用价值 医疗技术档案中的病案是病历的终始阶段,病案具有档案的本质属性,就是档案的特征、特点、性质以及档案这一事物与其它事物的关系。病案具有原始性和记录性于一体的档案特点。病案是医疗单...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第22期