...。（三）加强转诊、转科患者的交接管理，及时传递患者病历与相关信息，为患者提供连续医疗服务。（四）加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。五、基本医...
词条评审标准...为自己辩清。因此，应统一约束记录的格式和内容，加强病历书写知识的培训与学习，认真填写保护性约束记录巡视单，做好约束记录的环节质控，保证护理记录的终末质量，使其成为保护医患双方合法权益客观的、合法的证据...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国民康医学；2008年第20卷第14期...］ 1.1护理文书中潜在的法律问题在现代医院管理中，病历作为医疗、护理活动信息的主要载体，不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据，还是当今医疗事故争议...
参考资料合作平台；在线期刊；中华医药杂志；2004年第4卷第9期；医院管理...条例》《医疗事故处理条例》，篡改、伪造、隐匿、毁灭病历资料，造成严重后果。（十）违反《医疗技术临床应用管理办法》，将未通过技术评估与伦理审查的医疗新技术、禁止类医疗技术应用于临床，造成严重后果。（十一...
词条法规文件；医疗机构管理...，即阅读、交谈、观察、测量。 （1）阅读包括查阅病历及有关记录、文献资料，了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等，使交谈有的放矢处于主动地位。 （2）交谈包括询问及倾听病人谈话。在护...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；基础护理学...乡镇卫生院。查阅工作计划、方案，新发现麻风病患者的病历、《全国麻风病防治管理信息系统》报表和统计分析报告等相关资料，并核实一致性。（4）资料目录清单①现场督导调查表；②新发现麻风病患者的病历及统计分析...
词条部门规章