...（术前1天）主要诊疗工作□询问病史、体格检查□书写病历□上级医师查房，完成查房记录□完善相关检查并开始术前肠道准备□三级医师查房□术前讨论，分析检查结果，制定治疗方案□完成上级医师查房记录等病历书写□...
词条临床路径；2012年版临床路径；手术...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□加强心理辅导□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项□签署相关医疗文书□引产□观察临产征兆及产程进展□加强产时监护□接...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...天（出院日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□上级医师查房□完善其他必需的检查项目□根据检查结果分析，确定诊断并立即早期给予肾上腺皮质...
词条临床路径；2017年版临床路径；内分泌科临床路径...住院第3–7天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□书写病历□安排入院常规检查□病情评估□制定治疗方案□向患者及家属交待病情□签署各种必要的知情同书、自费用品协议书□上级医师查房□根据初步的检查结果制订下一...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...内急救和院前急救）10外科6妇产科（计划生育咨询1周，妇科门诊2周，产科门诊1周，产房1周，产科病房1周）6儿科（门诊2周、病房2周）4中医科2传染科2皮肤科2眼科2耳鼻咽喉科2精神科2康复医学科22.基层实践基层实践16周。其中...
词条法规文件...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□骨髓穿刺术（形态学检查）□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知，并签署病重或病危通知书（必要时）□...
词条临床路径；2016年版临床路径...1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□入院化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定诊疗方案□上级医师查房和评估□完成放疗前检查、准备□根据病理结果影像学资料等，结合患者的基础疾...
词条临床路径；2013年版临床路径；县医院版临床路径...解读；常用实验室检查项目和化验值的解读；门诊、住院病历的基本内容与书写要求；常用药物的合理应用。熟悉：临床培训基地的规章制度。（二）科室轮转。：1.内科。（1）心血管系统疾病。①实训内容：高血压病、冠心病...
词条法规文件...，不具备隔离条件和相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。2.消毒处理。依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和...
词条2009年版临床路径