...及体征：颈部肿物，可伴有声音嘶哑或呼吸、吞咽困难，体格检查有甲状腺结节，有或无颈部肿大淋巴结。2.影像学检查：主要依靠超声彩色多普勒、放射性核素扫描诊断，CT、MR及SPECT等可提供参考；3.血清降钙素测定对早期诊...
词条临床路径；2011年版临床路径...时间。 （四）入院病历及入院记录必须在采集病史及体格检查后，经过综合分析、加工整理后书写。 记录的内容与数字须确实可靠，内容完整，简明扼要，重点突出，文字简洁确切，层次分明，通顺易懂，标点符号正确...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；物理诊断学...、唾液吞咽、姿势、不自主动作等。病史的价值还在于对体格检查起到指导作用。根据病史及初步观察将有利于安排检查计划及着重检查的内容，如运动、感觉、脑神经或大脑功能等。例如病史提示脊髓圆锥病变，则应详细查会...
词条...年有类似发作史多次，发作前均有应用青霉素钠治疗史。体格检查：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg。神志清，对答切题，被动体位，皮肤黏膜无黄染，双瞳孔正常，无突眼征。颈软，甲状腺不大。心率80次/min，律齐，心...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代中西医杂志；2005年第3卷第18期...℃～38℃,咳嗽加重，咳黄色黏痰，伴体重下降，感乏力。体格检查：体型偏瘦，肺气肿征（+），肝颈静脉回流征（+），右肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音降低，双肺底均可闻及中等量湿啰音。心界向左下扩大，A2P2，剑突下心...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2007年第4卷第3期...入我院。数年前有过头部外伤史，当时无昏迷、呕吐史。体格检查：BP150/84mmHg意识清楚，左侧瞳孔直径2.5mm右侧瞳孔直径1.5mm，对光反射灵敏，双眼水平性眼震（-），颈抵抗，四肢肌力、肌张力正常，指鼻试验阴性，跟膝胫试验...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代内科学杂志；2009年第6卷第1期...第2-3天住院第3-5天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□术前评估□初步确定手术方式和日期□完成术前准备与术前评估，完成术前小结，术前讨论记录，上级医师查房记录...
词条临床路径；2017年版临床路径；神经外科临床路径...］作者在为54例73髋先天性髋脱位患儿实施诊疗中，由于体格、影像检查时的疏忽，导致6例6髋先天性婴儿型髋内翻误诊为髋脱位，并按照髋脱位进行保守治疗。因治疗效果欠佳，经再次认真体格检查、仔细阅读影像资料、注重保...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国矫形外科杂志；2007年第15卷第13期...断检查诊断病史中的胸痛和间歇性咽下困难是可疑线索。体格检查无阳性发现。内镜检查主要是用来排除其他疾病。确诊有赖X线检查和测压检查。实验室检查1.测压检查测压检查显示食管体部同时发生非推动性、不协调的收缩及...
词条疾病；消化内科...。③病史资料不完整。满足于患者提供的直观的病史。④体格检查不仔细。遗漏了腹膜刺激征这一关键体征。⑤患者方面对宫外孕的认识不足，忽略妇科病史。所以，在临床工作中，医生做到采集完整的病史资料，全面的体格检...
参考资料医源资料库；在线期刊；中国煤炭工业医学杂志；2006年第9卷第11期