...级医师查房与分娩方式评估o向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书o观察临产征兆及产程进展o胎儿监护o破膜2-12小时未临产者引产o入院时破膜超过24小时未临产者立即引产o接生o医师查房（体温、脉搏、血压、...
词条临床路径；2016年版临床路径；县医院版临床路径...ml，或地塞米松2.5mg-5mg结膜下、球旁或球后注射，1-2/周。注意事项：全身用药前须作免疫功能试验及血象检查。治疗中应注意全身及局部反应，定期复查血象（1—2/周），白细胞低于4×109时应即停药。自血疗法：适应症：局部应...
词条...成上级医师查房记录□完成出院小结□向患者交待出院后注意事项□预约复诊日期重点医嘱长期医嘱：□基本同前□根据病情调整临时医嘱：□根据需要，复查有关检查出院医嘱：□出院带药□门诊随诊主要护理工作□观察患者...
词条临床路径；2016年版临床路径...每班床头交接班，交接班者共同检视病人导管情况，询问主诉，观察导管周围有无分泌物及红肿等以及采取的措施，并检查护理记录。要求记录写清，口头交清，床头看清，班班交接，动态观察。 1.4开通维护“绿色通道...
参考资料医源资料库；在线期刊；齐鲁医学杂志；2010年第25卷第2期...完成上级医师查房记录□向患者和（或）家属交代围术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书、自费用品协议书□麻醉医师查房，向患者和（或）家属交代麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书□完成各项术前准...
词条临床路径；2019年版临床路径；骨科临床路径...面条100g。今日已将病情向其扼要解释，并对生活中需要注意事项择要介绍。各项检验申请单已开出，明日开始应用利尿剂。罗玉香 1990-9-12 今晨张主治医师巡诊时作了补充回诊和体验，并对病情分析如下： 根据患者重...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...苏阜宁县病史记录日期1991-4-5民族汉病情陈述者本人 主诉右上腹胀痛1月，伴黄疸半月。 现病史 患者于今年3月初起，感右上腹持续性胀痛，向后背部放射，平卧时加重。半月后出现巩膜、皮肤黄染及瘙痒，大便呈陶土...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范... 肝炎史 无 盆浴史 无 性交史 无 主诉 停经41+5周。头痛、头晕2天，加重1小时 现病史 患者于4月28日第7次门诊产前检查血压17.3/10.6kPa(130/80mmHg)，近一周未服降压药。于4月30日晨起时感头晕、头痛，...
参考资料医源资料库；医源图书馆；教材类；病例示范...（5）药师发药时，有没有告诉患者药品的用法、用量及注意事项，医疗机构有没有重复使用一次性医疗器械；（6）医务人员有没有在规定的时间内书写病历，有无涂抹、丢字、错字现象，记录内容是否全面真实，病历记载内容...
参考资料医源资料库；在线期刊；中华现代医院管理杂志；2007年第5卷第5期...用家庭疗法，以改善患者的治疗环境，取得家庭的支持。注意事项：1．分离是对创伤的急性反应中的常见成分，分离性漫游症、失忆症及身份障碍经常有创伤性病因。2．常见的需要治疗的共患精神障碍包括抑郁、物质滥用障碍...
词条职业卫生；职业病诊断与处理；精神科；心境障碍（情感性障碍）；疾病；精神障碍；中医学；针灸学